Mohanta A et Mohanty PK
Objectifs : Au cours de la présente étude, un type unique d'atypie cytologique pléomorphe, appelé cellule squameuse maligne non kératinisée (NMSC), a été fréquemment observé dans les frottis cytologiques exfoliés des patients atteints de cancer de la bouche. Les détails de ces cellules pléomorphes atypiques particulières n'ont pas été rapportés auparavant. Par conséquent, une tentative a été entreprise pour découvrir l'utilité pratique des NMSC lors de diagnostics difficiles et dans la détection précoce des cas de carcinome épidermoïde de la bouche (OSCC) par analyse cytomorphométrique.
Matériel et méthodes : Dans une étude cas-témoins en milieu hospitalier, des frottis exfoliés ont été collectés auprès de 136 patients cliniquement diagnostiqués souffrant de lésions précancéreuses et de cas cancéreux et un ensemble parallèle de 136 échantillons a également été collecté auprès d'individus sains non toxicomanes et non cancéreux considérés comme groupe témoin. Les frottis humides fixés ont été colorés en adoptant le protocole de coloration de Papanicolaou et contre-colorés avec la solution de Giemsa. Français Sur mille cellules examinées, les NMSC fréquemment observées ont été notées. La cytomorphométrie a été réalisée à l'aide d'une caméra de microscope assistée par ordinateur Cat Cam 1.30 (1,3 mégapixel)® équipée d'un microscope binoculaire de recherche hund®-H500. Les résultats ont été analysés statistiquement et interprétés à l'aide du progiciel PALeontological Statistics (PAST)® Version 2.17 en ce qui concerne les groupes d'âge, le degré de pathogénicité, les sites buccaux et les sexes.
Résultats : Cytomorphométriquement, les paramètres cellulaires (longueur, largeur et surface moyennes) des NMSC étaient dans un état diminué et les paramètres nucléaires étaient dans un état augmenté. Les paramètres quantitatifs des NMSC étaient significativement (p ≤ 0,01) diminués avec l'augmentation des groupes d'âge. Cytomorphométriquement, le rapport nucléocytoplasmique (N/C) des NMSC était de 1:1 chez les deux sexes.
Conclusion : Une réduction extrême du diamètre cellulaire et une augmentation du diamètre nucléaire dans chaque NMSC conduisent à une non-kératinisation cellulaire, une hyperchromasie et une augmentation du rapport N/C chez les deux sexes, indiquant un état de malignité. Ainsi, la présente découverte a une utilité pratique dans la détection et le diagnostic précoces des patients atteints de carcinome épidermoïde œsophagien.