Journal de recherche et de thérapie sur les cellules souches

Abstrait

Jour 15 Rapport lymphocytes/monocytes du sang périphérique après transplantation autologue de cellules souches hématopoïétiques périphériques et survie dans le lymphome diffus à grandes cellules B

Luis F. Porrata, David J. Inwards, Stephen M. Ansell, Ivana N. Micallef, Patrick B. Johnston, William J. Hogan et Svetomir N. Markovic

Le nombre absolu de lymphocytes (ALC-15) au jour 15 après une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques périphériques (APHSCT) est un facteur pronostique de survie. Les cellules dérivées de monocytes affectent la croissance tumorale en supprimant l'immunité antitumorale de l'hôte et en favorisant l'angiogenèse tumorale (microenvironnement tumoral). Ainsi, nous avons entrepris de déterminer si le rapport nombre absolu de lymphocytes/nombre absolu de monocytes au jour 15 (rapport ALC/AMC-15), en tant que biomarqueur de l'immunité de l'hôte et du microenvironnement tumoral, affecte la survie après APHSCT. De 1994 à 2007, 256 patients atteints de lymphome diffus à grandes cellules B (LDGCB) ayant subi une APHSCT ont été étudiés. Le suivi médian de la cohorte était de 2,8 ans (intervalle : 0,1-17 ans). Français Les patients avec un rapport ALC/AMC-15 = 1 ont connu une survie globale (SG) supérieure à celle des patients avec un rapport ALC/AMC-15 < 1 après GCSHAP (SG médiane non atteinte contre 9,9 mois, taux de SG à 5 ans de 86 % contre 16 %, p < 0,0001, respectivement). La survie sans progression (SSP) était également supérieure si le rapport ALC/AMC-15 était = 1 contre < 1 (la SSP médiane était de 197 contre 4,4 mois, taux de SSP à 5 ans de 83 % contre 10 %, p < 0,0001, respectivement). L'analyse multivariée a montré que le rapport ALC/AMC-15 était un facteur pronostique indépendant pour la SG et la SSP après GCSHAP. Le rapport ALC/AMC-15 est associé aux résultats cliniques après GCSHAP chez les patients atteints de LDGCB et justifie des études supplémentaires.