Ivan Adame García
L' obésité est une accumulation anormale et excessive de tissu adipeux qui affecte l'état de santé (OMS), l'obésité est définie comme un IMC de 30 kg/m2 ou plus. L'importance de l'obésité est les comorbidités associées comme le diabète sucré, l'hypertension, les maladies cardiaques, les maladies respiratoires et autres. Ces dernières années, l'incidence du surpoids et de l'obésité a augmenté et avec elle le diabète sucré. La chirurgie bariatrique a montré une augmentation de la perte de poids excessif et une amélioration des comorbidités, y compris la rémission du diabète sucré. L'objectif de cette étude est de définir l'effet de la chirurgie bariatrique chez les patients atteints de diabète sucré traités par insuline sur une période de 5 ans, au Centre Médical National Hospital 20 De Noviembre, ISSSTE, de la ville de Mexico.
Méthodes : Dans cette étude rétrospective, longitudinale et analytique, avec 523 patients subissant une chirurgie bariatrique à l'hôpital du centre médical 20 De Noviembre, sur une période allant du 1er janvier 2011 au 31 octobre 2016. Seuls 35 patients ont été traités à l'insuline. Le test de Kolmogorov-Smirnov a été effectué pour déterminer la distribution de normalité des échantillons, le test T de Student a été utilisé et le test U de Whitney Mann, selon le cas.
Résultat : 35 patients obèses étaient sous traitement à l'insuline et ont subi une chirurgie bariatrique, 77 % étaient des femmes et 23 % des hommes, d'âge moyen 50 ans, souffrant de diabète sucré avec une moyenne de 10,3 ans, la période d'utilisation de l'insuline avec un
avec une moyenne de 37,4 mois, avec un HBA1c de 9,4%, les interventions réalisées ont été 20 gastrectomies en manchon, 12 pontages gastriques et 3 anneaux gastriques.
Conclusion : La majorité des patients n'ont plus besoin d'insuline, 91,4 % des patients
dans notre étude, l’importance réside dans l’impact sur la qualité de vie et sur la
impact économique, nous démontrons que la chirurgie bariatrique diminue l'utilisation d'insuline.