Journal de chirurgie et d'anesthésie

Abstrait

Réveil retardé après une anesthésie suite à une craniotomie sous-occipitale : rapport de cas et revue de la littérature

Xiangyi Kong, Haobo Ma, Hao Deng, Mark Young et Jingping Wang

Le réveil tardif après une anesthésie pose des problèmes de diagnostic. Le temps de réveil après l'anesthésie est affecté par des facteurs propres au patient, des facteurs anesthésiques, la durée de l'intervention et une stimulation douloureuse. Cependant, un réveil tardif peut avoir des causes inhabituelles. Nous rapportons le cas d'un patient qui, après la fin de l'anesthésie générale, n'a pas repris connaissance pendant 6 heures après l'intervention. Les mesures des signes vitaux, l'analyse des gaz du sang, l'administration de flumazénil et de naloxone et la scintigraphie cérébrale ont permis d'éliminer plusieurs causes possibles du réveil tardif. Apparemment, le réveil tardif était la conséquence d'une hypoperfusion du tronc cérébral lors de manipulations neurochirurgicales. À notre connaissance, il s'agit du premier cas rapporté de réveil tardif après anesthésie sur cette base.