Nathalie Garcon, Dominique Descamps, Maarten Leyssen, Michel Stoffel et Alberta Di Pasquale
Cet article d'opinion décrit l'expérience de GSK Bio dans le développement de deux vaccins avec un nouveau système adjuvant (AS04) contre deux infections virales, le virus du papillome humain (HPV) et le virus de l'hépatite B (HBV).
Le développement d'un vaccin contre le VPH est difficile car le virus reste local, échappe au système immunitaire et n'induit pas de protection fiable et durable en cas d'infection naturelle. La vaccination des patients pré-hémodialysés et hémodialysés contre l'hépatite B représente également un défi, car ces patients sont immunodéprimés et développent une réponse immunitaire réduite et de courte durée à l'administration de vaccins conventionnels contre le VHB.
Les adjuvants peuvent être utilisés pour amplifier la réponse immunitaire aux antigènes vaccinaux. La combinaison d'antigènes avec plus d'un adjuvant (appelée « système adjuvant ») peut conduire au développement de vaccins qui génèrent des réponses immunitaires spécifiques et efficaces adaptées à la fois au pathogène et à la population cible. Le système adjuvant AS04 contenu dans les deux vaccins homologués contre le VPH et le VHB décrits ici est une combinaison de l'agoniste TLR4 MPL et du sel d'aluminium.
Les résultats cliniques de ces vaccins adjuvés avec AS04 sont décrits à la lumière d'autres vaccins adjuvés uniquement avec des sels d'aluminium. Il a été démontré que les vaccins formulés avec AS04 améliorent les réponses immunitaires tout en maintenant un profil de réactogénicité et d'innocuité cliniquement acceptable.