Cliniques en santé maternelle et infantile

Abstrait

Déterminants de l'intervalle entre la décision et l'accouchement (IDA) dans les césariennes d'urgence à l'hôpital universitaire de technologie Ladoke Akintola d'Ogbomoso, Nigéria

Owonikoko KM, Olabinjo AO, Bello-Ajao HT, Adeniran MA et Ajibola TA

Contexte : Les césariennes d'urgence sont très utiles lorsque l'accouchement par voie basse est impossible ou comporte un risque pour la vie de la mère et/ou du fœtus. Cependant, les patientes subissent toujours des retards après que la décision a été prise, malgré le délai recommandé. Objectif : Il s'agit d'identifier les indications courantes de césarienne d'urgence, les facteurs responsables des retards après que la décision a été prise et l'effet à court terme sur la mère et le nouveau-né. Matériel et méthodes : Il s'agissait d'une étude rétrospective dans laquelle les dossiers des patientes ayant subi une césarienne d'urgence ont été récupérés. Les informations sur les caractéristiques sociodémographiques, le statut de réservation, la parité, l'indication de la chirurgie, le moment de la décision, le temps d'incision et les résultats fœto-maternels à court terme ont été collectées à l'aide d'un formulaire structuré. Les données ont été analysées avec le logiciel statistique Stata : Release 13. Résultats : L'âge moyen des participantes était de 28,9 ± 5,1 ans, 51,3 % avaient une réservation, le taux de césarienne primaire était de 84,0 %. Français L'indication la plus fréquente était la disproportion céphalo-pelvienne (40,5 %). Le DDI moyen était de 145,3 ± 69,2 min. Le facteur des patients était la principale cause de retard en raison du manque de fonds et de la non-fourniture de matériel chirurgical (53,5 %). Les principaux facteurs hospitaliers étaient la non-disponibilité de sang et de produits sanguins (32,8 %) et une panne de courant (28,0 %). Le score APGAR à cinq minutes était normal chez 92,3 % des nouveau-nés et 0,5 % présentaient une asphyxie sévère. Conclusion : Cette étude montre qu'il existe encore des retards évitables dans les césariennes d'urgence. Bien qu'il n'y ait pas eu de complications néonatales immédiates, l'amélioration de la prestation des soins de santé afin d'éliminer les causes identifiées contribuerait grandement à réduire ces retards.