Journal de biologie néonatale

Abstrait

Facteurs déterminants de l'échec néonatal chez les nouveau-nés accouchés dans les hôpitaux publics de la ville de Shashemane, en Éthiopie, 2021 : étude cas-témoins non appariés en établissement

Henok Girma, Bikila Lenca, Lalisa Gedefa, Sintayehu Gabisa, Bonso Ami

Contexte : L'accident néonatal évité de justesse est un événement qui a failli entraîner la mort entre 0 et 28 jours mais qui a survécu par hasard ou grâce à une bonne qualité de soins. Le nombre de nouveau-nés qui ont survécu aux morbidités était environ 5 fois plus élevé que celui des nouveau-nés décédés. Cependant, il existe peu de preuves indiquant les déterminants de l'accident néonatal évité de justesse en Éthiopie, en particulier à Shashemene. Cette étude a donc tenté d'identifier les déterminants de l'accident néonatal évité de justesse parmi les nouveau-nés nés dans les hôpitaux publics de Shashemene, Oromia, Éthiopie.

Méthodes : Étude cas-témoins non appariés en établissement menée du 22 mars 2021 au 22 mai 2021. Des questionnaires structurés et pré-testés ont été utilisés pour la collecte des données. 104 cas ont été sélectionnés consécutivement et 208 témoins ont été sélectionnés par échantillonnage aléatoire systématique par 2 ^nd k pendant la période d'étude. Pour chaque cas d'accident évité de justesse, deux témoins ont été sélectionnés. Après la collecte des données, les données ont été vérifiées pour leur cohérence, codées et saisies à l'aide d'EPI INFO 7, puis exportées vers un progiciel statistique pour les sciences sociales pour analyse à l'aide d'une régression logistique binaire basée sur le rapport de cotes, l'IC à 95 % et une valeur de p inférieure à 0,05. Les variables avec p < 0,25 dans l'analyse bivariée ont été saisies dans un modèle de régression logistique multivariable en utilisant la méthode de sélection des variables rétrogrades.

Résultats : Les résultats montrent que le groupe d'âge des mères entre 20 et 34 ans avait 0,12 risque de moins de connaître des quasi-accidents néonatals que le groupe d'âge de moins de 20 ans. [AOR = 0,12, 95 % (IC = 0,02-0,76)]. Les nouveau-nés nés par accouchement vaginal spontané avaient 0,38 risque de moins de connaître des quasi-accidents néonatals que les nouveau-nés nés par accouchement assisté instrumentalement et par césarienne [AOR 0,38, 95 % (IC = 0,22-0,68)]. L'accouchement suivi d'un partogramme avait 0,25 risque de moins de développer une quasi-accident néonatal que ceux non suivis de partogramme [AOR = 0,25 95 % (IC, 0,11-0,54)].

Conclusion : L’âge de la mère, l’âge gestationnel, le mode d’accouchement et l’accouchement suivi d’un partogramme sont des facteurs déterminants de l’échec néonatal évité de justesse. Ainsi, pour les femmes qui conçoivent avant l’âge de 20 ans, les mères qui n’accoucheront pas par voie basse spontanée doivent être informées du risque plus élevé d’échec néonatal évité de justesse. Les agents de santé du service d’accouchement doivent utiliser le partogramme pour chaque accouchement dans les deux hôpitaux.