Cliniques en santé maternelle et infantile

Abstrait

Déterminants du recours à l'assistance d'un personnel qualifié à l'accouchement chez les mères ayant accouché au cours des 12 derniers mois dans le district de Raya Alamata, au nord-est de l'Éthiopie

 Fentaw Tadese et Ahmed Ali

Contexte : Un grand nombre de femmes meurent en raison de facteurs liés à la grossesse et à l'accouchement, en particulier dans les pays en développement, dont l'Éthiopie, où le taux de mortalité maternelle est l'un des plus élevés au monde. On sait que la présence d'une sage-femme qualifiée à chaque accouchement peut entraîner une réduction marquée de la mortalité maternelle. En Éthiopie, la plupart des accouchements ont lieu à domicile, en particulier dans les zones rurales, sans l'assistance d'une sage-femme qualifiée. Le recours aux services de santé maternelle est un phénomène complexe et il est influencé par plusieurs facteurs.

Objectifs : Cette étude a évalué les facteurs qui déterminent le recours à des sages-femmes qualifiées parmi les mères qui ont accouché au cours des 12 derniers mois dans le district de Raya Alamata, en Éthiopie.

Méthodes : Une étude transversale communautaire a été menée auprès de mères ayant accouché au cours des 12 derniers mois. Au total, 600 participantes ont été recrutées pour l'étude. Une régression logistique a été réalisée à l'aide du logiciel SPSS version 16.0 et une interprétation thématique basée sur les principales catégories a été effectuée pour les données qualitatives.

Résultats : Au total, 584 mères (189 urbaines et 395 rurales) ont été incluses dans l'analyse. Seulement 23,5 % des accouchements ont été assistés par des sages-femmes qualifiées. Plus de 43 % des femmes urbaines ont accouché avec une assistance qualifiée contre 13,9 % des femmes rurales. Dans l'analyse multivariée, la résidence urbaine, l'âge à l'entretien, l'éducation formelle de la mère, la visite de soins prénatals au cours de la dernière grossesse, la prise de décision finale conjointe, l'attitude bien informée et favorable à l'égard des signes de danger de la grossesse, l'accouchement et les services d'accouchement étaient les déterminants les plus significatifs du recours à des sages-femmes qualifiées par la mère.

Conclusion et recommandation : Le recours aux services d’accouchement assisté par du personnel qualifié reste faible, un nombre élevé d’accouchements étant assistés par des personnes non qualifiées à domicile. La promotion du suivi universel des soins prénatals et l’encouragement des mères concernant la nécessité de recourir à des accoucheuses qualifiées pendant l’accouchement sont d’une importance primordiale.