Biology and Medicine

Abstrait

Diagnostic et traitement du myxome cardiaque – Analyse clinique à court terme de 14 cas dans un seul hôpital

Mohammed Firoj Khan et Xian-En Fa

Français : Objectif : Analyse clinico-pathologique à court terme du myxome intracardiaque dans 14 cas
Matériel et méthodes : De janvier 2016 à mai 2016, 14 patients, 5 hommes et 9 femmes, âgés de 22 à 71 ans en moyenne (45,1 ± 13,3) ans ont été admis dans notre département de chirurgie cardio-vasculaire, le deuxième hôpital affilié à l'université de Zhengzhou. Tous les patients ont été diagnostiqués comme ayant un myxome par échocardiographie transthoracique. Le myxome était situé à différentes positions dans le cœur, 9 cas dans l'oreillette gauche, 2 cas dans l'oreillette droite, 2 cas dans le ventricule gauche et 1 cas dans le ventricule droit. Tous les patients ont subi une chirurgie à cœur ouvert par incision médio-sternale sous circulation extracorporelle avec une légère hypothermie et les myxomes ont été excisés avec succès.
Résultat : Le myxome a été trouvé le plus souvent dans l'oreillette gauche. Les 14 patients ont subi une chirurgie à cœur ouvert afin de retirer les myxomes. Un patient est décédé d'une insuffisance rénale aiguë et d'un syndrome de faible débit cardiaque 24 heures après l'opération, avec un taux de mortalité périopératoire de 7,14 %. Tous les autres patients ont récupéré sans incident et sont sortis de l'hôpital 10 à 19 jours après l'opération, avec une durée moyenne d'hospitalisation de 13,76 jours.
Conclusion : Le myxome est la tumeur cardiaque la plus fréquente, le plus souvent située dans l'oreillette gauche. Une excision chirurgicale soigneuse et une élimination méticuleuse des débris myxomateux avec une prise en charge périopératoire appropriée constituent le choix du traitement avec une morbidité précoce et tardive ainsi qu'une mortalité minimales.