Journal des troubles sanguins et de la transfusion

Abstrait

Scores de gravité de la maladie et paramètres de l'hémogramme chez les patients nigérians atteints de drépanocytose

Emmanuel Okocha, Emmanuel Onwubuya, Charles Osuji, Gladys Ahaneku, Uche Okonkwo, Nancy Ibeh, John Aneke, Ebele Nwachukwu et Christian Onah

Contexte : La drépanocytose est associée à une mortalité élevée au Nigéria et dans le reste de l’Afrique subsaharienne ; il est nécessaire de trouver des paramètres facilement disponibles qui pourraient prédire la gravité de la maladie et influencer le traitement.

Objectif : Évaluer l’hémogramme d’une population de patients atteints de drépanocytose et le corréler avec des scores objectifs de gravité de la maladie.

Méthodes : Soixante (60) patients atteints de drépanocytose asymptomatique à l'état stable (ASS) dans notre clinique ont été sélectionnés au hasard et interrogés à l'aide d'un questionnaire. Leur hémogramme a été réalisé à l'aide d'un auto-analyseur différentiel de globules blancs en 3 parties à 17 paramètres (KX 21N, Sysmex corporation, Chuo ku, Kobe, Japon) et les scores de gravité objectifs ont été calculés à l'aide d'une modification de la méthode proposée par Anyeagbu et al. L'analyse statistique des données a été réalisée à l'aide du logiciel Statistical Package for Social Sciences, version 20 (SPSS Inc., IL, Chicago, États-Unis), la signification étant attribuée aux valeurs p inférieures à 0,05.

Résultats : Sur les 60 sujets évalués, des scores de gravité ont été calculés pour 49 d'entre eux : 11 (22,4 %), 31 (63,3 %) et 7 (14,3 %) répondaient respectivement aux critères de maladie légère, modérée et sévère. Les paramètres de l'hémogramme qui étaient significativement corrélés à la gravité de la maladie étaient la concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine (CCMH) et la numération leucocytaire (WBC), p = 0,014 et 0,001 respectivement. La concentration d'hémoglobine (Hb) et l'hématocrite (PCV) étaient corrélés négativement à la gravité de la maladie (p = 0,001).

Conclusion : En plus des paramètres d'hémogramme déjà connus qui affectent la gravité de la SCD (tels que les globules blancs, la concentration d'Hb et le PCV), le MCHC fait également la même chose et peut être manipulé par des médicaments et d'autres types de thérapie pour améliorer la gravité chez les patients.