Oralak Serichantalergs, Ladaporn Bodhidatta, Panida Nobthai, Sirigade Ruekit, Krongkaew Supawat, Brett E Swierczewski et Carl J Mason
Contexte : Escherichia coli entéroagrégant (EAEC) est une cause majeure de diarrhée aiguë chez les enfants, les adultes et les voyageurs, ainsi qu'une cause importante de diarrhée persistante. En raison des informations limitées sur les gènes de virulence des EAEC, les isolats d'EAEC isolés d'enfants atteints de diarrhée et de témoins asymptomatiques en Thaïlande ont été caractérisés pour la présence de facteurs de virulence.
Méthode : Une étude sur l'étiologie de la diarrhée chez les enfants de Thaïlande a été menée en 2008-2009 et 301 isolats d'EAEC ont été identifiés par des tests de sonde/hybridation pCVD432 à partir de cas de diarrhée et de témoins. Au total, 200 isolats d'EAEC ont été caractérisés par PCR pour les génotypes d'EAEC, les fimbria d'adhérence agrégative (AAF/I-AAF/IV), les autotransporteurs de protéase à sérine des entérobactéries (SPATE) de classe I et II et les gènes d'entérotoxines.
Résultats : La prévalence des isolats d'EAEC dans cette étude était de 7,7 % et 9,1 % parmi les cas (n = 1803) et les témoins (n = 1790). Sur 200 isolats d'EAEC, 69 % des cas et 58 % des témoins ont été classés comme génotypes EAEC typiques. AAF/I (aggA) était le principal type de fimbria pour les cas (37 %) et les témoins (23 %), suivi par AAF/III (9 %, 13 %), AAF/II (11 %, 17 %) et AAF/IV (5 %, 3 %). Dans les cas confirmés, les gènes SPATE-sepA de classe II (19 %, 7 %) et pic (75 %, 60 %) et enterotoxin-set (75 %, 61 %) ont été détectés dans un nombre significativement plus élevé de souches par rapport aux témoins. De plus, les isolats EAEC typiques contenant des gènes pour AAF/I, SPATE de classe II (sepA, pic) et entérotoxine (set) ont été détectés plus fréquemment dans les cas que dans les témoins (valeur P < 0,05).
Conclusion : Cette étude suggère une hétérogénéité des gènes de virulence des EAEC isolés chez les enfants atteints de diarrhée par rapport aux témoins asymptomatiques, et que des gènes de virulence spécifiques sont associés à la diarrhée.