Biology and Medicine

Abstrait

Le jeûne intermittent améliore-t-il la fonction endothéliale microvasculaire chez les sujets sains d’âge moyen ?

Fatemeh Esmaeilzadeh et Philippe van de Borne

Contexte : La réduction de la biodisponibilité endothéliale de l'oxyde nitrique, caractéristique du dysfonctionnement endothélial, est fréquente dans les maladies cardiovasculaires. Le jeûne intermittent réduit les marqueurs sériques du stress oxydatif, tandis que les taux d'oxyde nitrique peuvent augmenter. On ne sait pas si cela se traduit par des améliorations persistantes de la fonction endothéliale. L'objectif de l'étude était d'examiner les effets du jeûne intermittent de type « Ramadan » sur la fonction endothéliale, la biodisponibilité de l'oxyde nitrique, les paramètres biologiques et la pression artérielle. Méthodes : Nous avons testé cette hypothèse chez quatorze sujets masculins d'âge moyen en bonne santé, en utilisant une étude prospective cas-témoins. La fonction endothéliale microvasculaire des vaisseaux cutanés a été évaluée à l'aide d'un imageur laser Doppler, avant le jeûne, après trente jours de jeûne et un mois après (après le jeûne). Les dilatations endothéliales dépendantes et indépendantes ont été évaluées respectivement par iontophorèse à l'acétylcholine et au nitroprussiate de sodium. Français La réponse hyperémique au chauffage après l'administration d'un inhibiteur spécifique de l'oxyde nitrique-synthase LN-arginine-méthyl-ester, par rapport à une solution saline, a permis de mieux caractériser la vasodilatation médiée par l'oxyde nitrique. La pression artérielle, l'indice de masse corporelle et les paramètres métaboliques ont été déterminés chez tous les sujets. Résultats : La pression artérielle a diminué, tandis que la glycémie et le cholestérol LDL ont augmenté pendant le jeûne (tous les p<0,05 par rapport à avant le jeûne). L'indice de masse corporelle n'a pas changé. Les réactions cutanées hyperémiques évaluées par l'acétylcholine ont augmenté pendant le jeûne et après le jeûne, tandis que l'hyperémie induite par le nitroprussiate de sodium et la vasodilatation liée à l'oxyde nitrique en réponse au chauffage ont augmenté pendant le jeûne uniquement (tous les p<0,05 par rapport à avant le jeûne). Les augmentations des triglycérides sériques et de l'azote uréique sanguin pendant le jeûne ont atténué l'amélioration de la vasodilatation liée à l'oxyde nitrique lors du chauffage (r=-0,55 et -0,60 respectivement, p<0,05). Ces paramètres n'ont pas changé au fil du temps chez treize témoins appariés. Conclusion : Le jeûne intermittent a amélioré les vasodilatations endothéliales et non endothéliales et diminué la pression artérielle. L'augmentation de la biodisponibilité de l'oxyde nitrique pendant cette période était négativement liée à l'augmentation des triglycérides sériques et de l'azote uréique sanguin.