Journal de l'allergie et de la thérapie

Abstrait

Dupilumab : repousser les limites au-delà des barrières de l'atopie

Sara A. Altandi, Maella Severino-Freire, Juliette Mazereeuw-Hautier

Le dupilumab est un anticorps monoclonal qui bloque les effets de l'interleukine 4 et de l'interleukine 13, inhibant ainsi l'inflammation médiée par Th2. Il est approuvé pour la dermatite atopique modérée à sévère nécessitant un traitement systémique. Il a été étendu au traitement hors indication de nombreuses affections dermatologiques. Nous fournissons une mise à jour sur le champ d'application croissant des utilisations du dupilumab dans les maladies dermatologiques rares et courantes réfractaires au traitement de première intention. La base de données PubMed/MEDLINE a été consultée pour trouver des articles mentionnant le terme « dupilumab », à l'exclusion des termes « dermatite atopique », « asthme » et « polypes nasaux », puis examinée manuellement pour identifier les données publiées sur les utilisations dermatologiques hors indication du dupilumab qui n'étaient pas mentionnées dans les revues précédentes. Le dupilumab semble être un traitement efficace pour plusieurs affections dermatologiques, notamment l'ichtyose congénitale, la dermatite liée à des troubles d'immunodéficience, les maladies bulleuses non immunitaires et les troubles acantholytiques. Dans le contexte de la dermatite atopique, il semble réduire les infections bactériennes et virales associées. Le dupilumab a été utilisé avec succès comme traitement hors indication dans de nombreuses maladies cutanées récalcitrantes. Cependant, des études supplémentaires sont nécessaires pour étayer les preuves préliminaires fournies par les rapports de cas et les séries de cas.