Hui Shao, Munehiro Nakamoto, Yoji Yamaguchi, Toshiaki Nozaki, Xi Dong, Dongzi Yang, Shuang Jiao, Weifen Deng, Shoji Kokeguchi, Masahide Shiotani
Objectif : Étudier la durée appropriée d’utilisation de Shawkea DE-T1 et fournir une base pour l’optimisation de la durée d’administration de Shawkea DE-T1 pour différentes femmes.
Méthodes : Sur la base d'une étude de cohorte rétrospective antérieure, 1 014 patients âgés de ≥ 30 ans ayant eu recours à la fécondation in vitro (FIV) pour la conception à la clinique pour femmes Hanabusa, à Kobe, au Japon, ont été inclus dans cette analyse secondaire et ont été répartis en un groupe d'administration de Shawkea DE-T1 (n = 712) et un groupe témoin (n = 302) en fonction de leur utilisation de Shawkea DE-T1. Tous les patients des deux groupes ont reçu des interventions conformément aux directives de l'Institution japonaise de normalisation des interventions en matière de technologie de procréation assistée, et les patients du groupe d'administration ont reçu Shawkea DE-T1 conformément aux recommandations du Centre de soutien aux suppléments nutritionnels de la clinique pour femmes Hanabusa. Le taux de blastocystes obtenus (pourcentage de patients ayant produit au moins un blastocyste lors de la culture d'embryons in vitro par rapport à tous les patients du même groupe) a été comparé entre les deux groupes de patients après des durées de traitement de 1 à 3 mois, de 4 à 6 mois et de plus de 6 mois. Une analyse a été réalisée sur la durée réelle d'administration de Shawkea DE-T1 pour tous les patients ayant obtenu un blastocyste in vitro en fonction de leur niveau d'âge (≥ 30 et < 35 ans ; ≥ 35 et < 40 ans ; ≥ 40 et < 43 ans ; et ≥ 43 ans).
Résultats : Après une administration de Shawkea DE-T1 de 1 à 3 mois ou de 4 à 6 mois, les taux de blastocystes obtenus dans le groupe d'administration étaient significativement plus élevés que ceux du groupe témoin (83,27 % contre 55,31 % pour 1 à 3 mois, P = 1,02 × 10 -10 ; 69,44 % contre 44,44 % pour 4 à 6 mois, P = 4,70 × 10 −4 ), alors qu'aucune différence significative n'a été constatée entre les deux groupes avec > 6 mois d'administration (73,35 % contre 72,46 %, P = 0,76). L'analyse de la durée du traitement des patients à différents niveaux d'âge qui ont produit des blastocystes a montré que la durée du traitement augmentait proportionnellement à l'âge du patient : c'est-à-dire que 65,25 % des femmes ≥ 30 et < 35 ans ont obtenu un blastocyste après une administration de Shawkea DE-T1 de 1 à 3 mois ; tandis que seulement 19,75 % des femmes ≥ 43 ans ont réussi le développement in vitro d'embryons jusqu'au stade de blastocyste avec une administration de Shawkea DE-T1 de 1 à 3 mois.
Conclusion : L'utilisation de Shawkea DE-T1 pendant 1 à 3 mois et 3 à 6 mois a amélioré de manière significative le taux d'obtention de blastocystes chez les femmes recevant un traitement de FIV. Une prolongation appropriée de la durée d'administration de Shawkea DE-T1 a également permis d'obtenir un meilleur effet chez les femmes en âge de procréer avancé.