Journal des troubles sanguins et de la transfusion

Abstrait

Effet de l'injection d'acide tranexamique à partir d'un drain dans l'articulation et du clampage du drain pour réduire la perte de sang lors d'une arthroplastie totale bilatérale du genou sans ciment

Hirotaka Mutsuzaki et Kotaro Ikeda

Abstrait

Objectif : Notre objectif était de clarifier l'effet de l'injection postopératoire immédiate d'acide tranexamique (AT) dans l'articulation du genou et du clampage du drain sur la réduction des saignements postopératoires. Le besoin de transfusion sanguine allogénique après une arthroplastie totale du genou (ATG) bilatérale sans ciment a également été évalué.

Méthodes : Cette étude rétrospective non randomisée a porté sur 50 patients ayant subi une arthroplastie totale du genou bilatérale simultanée sans ciment. Ils ont été répartis de manière égale en un groupe d'étude ayant reçu une injection d'AT (1000 mg) du drain à l'articulation du genou et un clampage du drain en postopératoire (groupe d'étude) et un groupe témoin n'ayant pas subi ce traitement. La perte sanguine totale postopératoire, le volume de drainage, le taux d'hémoglobine et les quantités/débits de transfusion ont été enregistrés.

Résultats : La perte sanguine totale, le drainage total et le volume et le débit moyens de transfusion allogénique étaient inférieurs dans le groupe d'étude par rapport aux témoins (P < 0,05). Le taux d'hémoglobine au jour postopératoire (JPO) 14 était similaire dans les deux groupes mais était plus élevé dans le groupe d'étude aux JPO 1 et 7 (P < 0,05).

Conclusions : L'injection d'AT du drain à l'articulation du genou et le clampage du drain à la fin de l'opération ont efficacement réduit la perte de sang et la transfusion sanguine allogénique après une arthroplastie totale de genou bilatérale sans ciment.