Journal des troubles nutritionnels et de la thérapie

Abstrait

Effets des micronutriments antioxydants sur le risque de maladies cardiovasculaires dans le diabète de type 2 : une revue systématique

Odeafo Asamoah-Boakye, Charles Apprey et Reginald Annan

Le diabète sucré est associé à une hyperglycémie, qui favorise le stress oxydatif par la production de radicaux libres pouvant entraîner des complications diabétiques telles que des maladies cardiovasculaires. Cependant, il est proposé que les apports alimentaires de micronutriments antioxydants puissent aider à réduire le stress oxydatif dans le diabète sucré. L'objectif était d'évaluer les effets protecteurs des micronutriments antioxydants contre le risque de MCV chez les diabétiques de type 2. Méthode : Une revue systématique de la littérature comprenant une stratégie de recherche détaillée a été élaborée pour rechercher dans PubMed, PMC, PLOSONE, Google Scholar et Cochrane. Les articles de recherche ont été récupérés, examinés et les articles pertinents ont été extraits. L'exposition à examiner était le zinc, la vitamine E et le sélénium, tandis que les résultats mesurés étaient les effets des micronutriments antioxydants sur le diabète de type 2 : réduction de la glycémie à jeun et de l'HbA1c, réduction de la lipidémie, amélioration du statut antioxydant, réduction du stress oxydatif. Résultats : Parmi six études transversales ; Cinq études ont indiqué que le zinc sérique était significativement réduit chez les diabétiques de type 2 par rapport aux témoins, tandis qu'une étude a montré un sélénium sérique plus élevé chez les diabétiques de type 2 que chez les témoins. Parmi les cinq études cas-témoins utilisées, deux études ont trouvé que le zinc sérique était abaissé chez les diabétiques de type 2 par rapport aux témoins. Une autre étude a trouvé que la vitamine E sérique était réduite chez les diabétiques de type 2 par rapport aux témoins (p < 0,05). Les autres études ont montré que la supplémentation en vitamine C, E améliorait significativement les niveaux de glycémie à jeun et d'hémoglobine glyquée (p < 0,05, p < 0,001 respectivement). Cependant, une étude cas-témoin entre des diabétiques de type 2 avec une hémoglobine glyquée < 7 % et ≥ 7 % n'a montré aucune différence dans les niveaux de zinc sérique (p = 0,168). Sur cinq essais contrôlés randomisés, deux études ont montré une différence significative dans la glycémie à jeun, la capacité antioxydante totale, le malondialdéhyde chez les diabétiques de type 2 qui ont reçu un supplément d'huile de canola enrichie en tocotriénol à la fin de l'étude. Cependant, les diabétiques de type 2 supplémentés en oméga-3 plus vitamine E et zinc plus vitamine C n'ont montré aucune différence significative dans les marqueurs de risque cardiovasculaire par rapport aux témoins. De plus, deux études qui ont supplémenté les diabétiques de type 2 avec un régime fermenté contenant du chrome et du zinc supplémentés n'ont constaté aucune différence significative dans l'hémoglobine glyquée par rapport aux groupes placebo. Conclusion : Les micronutriments antioxydants pourraient réduire considérablement le risque de maladies cardiovasculaires dans le diabète de type 2 et nécessitent donc des études supplémentaires pour déterminer leurs effets.