Hale Aksu Erdost, Elvan Ocmen, Seden Duru, Burc Aydın et Ali Necati Gokmen
Introduction : Le Sugammadex (Bridon ®) (SUG) est un agent d'inversion de blocage neuromusculaire récemment développé. Le SUG peut également inverser les blocages neuromusculaires profonds en peu de temps, contrairement à d'autres agents existants. Le SUG traverse la barrière hémato-encéphalique (BHE) dans une très faible proportion chez les patients normaux. Cependant, le SUG peut traverser la BHE dans une proportion plus élevée chez les patients dont l'intégrité de la BHE est diminuée. Étant donné que le SUG traverse la BHE dans une faible proportion chez les patients normaux, il n'existe que peu d'études examinant les effets de cet agent sur le système nerveux central (SNC). Dans cette étude, nous avons cherché à évaluer les effets du SUG administré directement dans l'espace intracérébroventriculaire sur le système nerveux central des rats.
Matériel et méthode : Un total de 36 rats Wistar-Albino avec une activité motrice normale pesant entre 250 et 280 g ont été inclus dans cette étude. L'anesthésie a été réalisée avec du thiopental sodique intrapéritonéal à 50 mg/kg. Les rats ont été divisés en 6 groupes égaux de manière aléatoire, l'un des groupes étant le groupe témoin. Français Les groupes expérimentaux ont reçu 2, 4, 8, 16 et 32 mg/kg de sugammadex via une canule intracérébroventriculaire. Les effets du SUG sur le SNC ont été évalués sur la base d'une échelle de 5 points.
Résultats : L'administration intracérébroventriculaire de SUG n'a entraîné aucun changement dans l'état comportemental, l'activité locomotrice ou la posture à aucune dose (2, 4, 8, 16 et 32 mg/kg). Il n'y a pas eu de convulsions tonico-cloniques ni de développement de crises après l'administration de sugammadex.
Discussion : Le SUG traverse à peine la BHE chez les patients normaux. Cependant, il a été déclaré que ce médicament peut traverser la BHE dans des proportions plus élevées chez certains patients. Par conséquent, l'étude des effets du SUG sur le SNC est un sujet d'expérimentation émergent. Dans notre étude, nous n'avons pu trouver aucun effet indésirable du SUG sur le SNC, même à des doses élevées administrées directement dans l'espace intracérébroventriculaire. Cependant, la présence d'une étude indiquant une augmentation de la mort cellulaire apoptotique dans les cultures cellulaires en présence de SUG rend difficile d'affirmer que le SUG n'a aucun effet indésirable sur le SNC. Les auteurs de l'étude susmentionnée ont établi un lien entre la diminution des taux de cholestérol et l'apoptose. On peut supposer que certains mécanismes chez les animaux vivants peuvent restaurer cette diminution des taux de cholestérol se produisant en présence de SUG, empêchant ainsi les cellules de subir une apoptose.
Conclusion : Dans notre étude, le SUG n'a provoqué aucun effet indésirable sur le SNC chez le rat. D'autres études évaluant la relation entre le SUG et les mécanismes de contrôle du cholestérol dans les neurones sont nécessaires afin de pouvoir tirer une conclusion certaine.