Pharmaceutica Analytica Acta

Abstrait

Apparition de pathogènes producteurs de carbapénémases chez les animaux

Monika Bhardwaj, Bhoj R Singh, M Senthil Murugan, Prasannavadhana et Sakshi Dubey

Les carbapénèmes sont des antibiotiques bêta-(β)-lactamines actifs contre une large gamme de bactéries. La résistance aux carbapénèmes peut être le résultat de l'activation de la pompe d'efflux, de l'altération des protéines de liaison aux protéines, de la production de carbapénémases qui dégradent les carbapénèmes. Il existe un certain nombre de bactéries produisant différents types de carbapénémases comme NDM (Enterobacteriaceae), IMP (Pseudomonas aeruginosa), IMI (Enterobacter cloacae), KPC (Klebsiella pneumonia), OXA-23, OXA-24/40, OXA-58-type (Acinetobacter baumannii), VIM (Acinetobacter baumannii) etc. La résistance aux carbapénèmes émerge partout dans le monde en raison du transfert interspécifique d'éléments génétiques porteurs de gènes pour la production de carbapénémases. Il est très difficile de contrôler la propagation des souches résistantes en raison du seuil de sélection continu présent dans les formes de présence de carbapénèmes dans l'environnement créé par une utilisation clinique à grande échelle. Pour contrôler l'infection des bactéries résistantes aux carbapénèmes, les options de traitement disponibles sont limitées. Souvent, les bactéries résistantes aux carbapénèmes présentent une résistance multiple et une telle infection bactérienne devient mortelle et ne peut être traitée avec les antibiotiques de dernier recours disponibles comme la polymine B, la tigécycline et la colistine. L'infection des bactéries résistantes aux carbapénèmes peut être contrôlée en utilisant deux ou plusieurs antibiotiques ou une combinaison antibiotique + médicament à base de plantes ou des médicaments à base de plantes comme (carvacrol, cannelle, huile de basilic sacré, huile de citronnelle), etc. Les médicaments à base de plantes peuvent être utilisés comme traitement de première intention contre les bactéries résistantes aux carbapénèmes à la place des antibiotiques. Mais comment ? Ce n'est pas encore très clair. En outre, les probiotiques et la thérapie homéopathique ont également été recommandés sans données suffisantes pour établir leur efficacité.