Diop-Ndiaye H*, Jaber R, Macondo E, Diagne R, Ndiaye AJS, Diakhaby EB, Sow-Ndoye A, Camara M, Ba-Diallo A, Dieng A, Siby T, Boye CSB, Toure-Kane C
Introduction : La contribution de M. genitalium dans les infections génitales au Sénégal est mal connue en raison d’un accès limité aux plateformes de biologie moléculaire. L’objectif de cette étude est de documenter la place de l’infection à M. genitalium chez les hommes et les femmes fréquentant un laboratoire privé et de documenter son association avec d’autres agents pathogènes d’IST.
Matériel et méthodes : La détection de M. genitalium a été réalisée dans les sécrétions génitales à l'aide du RealLine Chlamydia trachomatis / Mycoplasma genitalium (Biosynex, France) au laboratoire biomédical BIO24 de Dakar (Sénégal). En parallèle, d'autres pathogènes génitaux, dont N. gonorrhoeae et des espèces courantes de Mycoplasma, ont été détectés par culture et analyse microscopique.
Résultats : De mars 2016 à novembre 2017, les sécrétions génitales de 3 550 patients ont été analysées. L'âge moyen était de 32 ans (extrêmes : 16 à 71) avec un sex-ratio de 0,13. Globalement, M. genitalium , C. trachomatis , N. gonorrhoeae et U. urealyticum ont été détectés à une fréquence de 1,7 %, 2,82 %, 0,5 % et 11,86 %, respectivement. Chez les femmes, C. albicans , la vaginose bactérienne, T. vaginalis et M. hominis ont été retrouvés à une fréquence de 19,6 %, 22 %, 0,8 % et 0,9 %, respectivement. L'infection à M. genitalium était significativement plus répandue chez les hommes que chez les femmes et plus fréquemment associée à C. trachomatis qu'à N. gonorrhoeae . Un tiers des femmes infectées par M. genitalium présentaient également des signes de vaginose bactérienne et un pH élevé (> 4,5) des sécrétions génitales a été observé chez toutes les femmes infectées.
Conclusion : M. genitalium apparaît comme le deuxième agent pathogène d'IST le plus fréquemment identifié chez les patients consultant un laboratoire privé, indiquant la nécessité d'inclure sa détection systématique pour les patients souffrant d'IST également dans le secteur de la santé publique.