Élisabeth Ratcliffe
Les infections des implants orthopédiques sont un problème croissant et leur prise en charge implique généralement le retrait de l'implant avec de graves conséquences. Les staphylocoques formant des biofilms sont les organismes responsables les plus courants, Staphylococcus aureus étant le plus virulent et le SARM de plus en plus impliqué. L'adhésion bactérienne initiale est un événement crucial dans la formation du biofilm et l'établissement de l'infection. Diriger l'anticorps de l'hôte contre les facteurs bactériens impliqués dans l'adhésion et la formation du biofilm peut inhiber de manière significative l'établissement de l'infection sur les biomatériaux. Deux protéines de liaison dérivées de S. aureus recombinantes (FnBP, IsdA) ont été étudiées comme antigènes vaccinaux potentiels et l'anticorps résultant a été évalué pour déterminer si l'inhibition immunitaire de la liaison bactérie-ligand peut avoir un impact significatif sur la fixation aux surfaces des biomatériaux conditionnés par plasma, en présence d'autres ligands bactériens. L'adhésion de S. aureus homologue et hétérologue (SARM clinique) à l'acier conditionné au plasma a été significativement réduite (réduction moyenne d'environ 50 %, p < 0,0001) après une préexposition à un antisérum anti-rFnBP-A 50 fois plus dilué que le titre réel issu de l'immunisation. L'inhibition était liée à la présence de ligand et non à la protéine A staphylococcique. Aucune adhésion réduite n'a été observée avec une souche mutante FnBP, ce qui indique une implication d'anticorps inhibiteurs spécifiques et démontre le potentiel de la rFnBP-A pour la prévention de l'infection liée à l'implant de S. aureus. Une activité inhibitrice de l'adhésion a également été observée avec une fraction IgG purifiée d'un antisérum rIsdA, mais cette activité semblait masquée par des interactions non liées à l'IsdA lorsque l'antisérum non purifié par IgG a été évalué.