Journal de médecine vasculaire et de chirurgie

Abstrait

Transplantation rénale en bloc utilisant une extension aortique d'un donneur multiviscéral pédiatrique à un receveur pédiatrique

Sergio Assia-Zamora*, Chris Callaghan, Ioannis Loukopoulos, Martin Drage, Michael Ramage, Steve Marks, Jelena Stojanovic, Francis Calder, Nicos Kessaris

La transplantation rénale est le traitement de référence de l'insuffisance rénale terminale (IRT) chez l'enfant. La transplantation rénale à partir de petits donneurs pédiatriques de moins de cinq ans et pesant moins de 20 kg peut être une bonne option pour certains receveurs pédiatriques de transplantation rénale. La transplantation rénale à partir de deux reins provenant du même donneur chez un seul receveur est une option intéressante. L'utilisation de ces organes présente un risque plus élevé de thrombose vasculaire, de sténose et de fuite urétérale chez l'enfant.

Nous présentons le cas d'une greffe de kératite thoracique (EBKT) réussie, réalisée avec une extension aortique utilisant un segment de la crosse aortique puisque l'opération du donneur incluait un don multiviscéral nécessitant le patch de l'artère mésentérique supérieure (AMS). Il s'agit de la première description de l'utilisation de l'aorte thoracique comme greffe d'extension pour une greffe de kératite thoracique (EBKT) chez un donneur multiviscéral pédiatrique pour un receveur pédiatrique.

L'aorte a été reconstruite et les reins en bloc ont été implantés avec succès dans la fosse iliaque gauche sur les vaisseaux iliaques.