Dentisterie

Abstrait

Prise en charge endodontique des patients atteints de rachitisme hypophosphatémique lié au chromosome X : rapport d'une série de cas

Tchilalo Boukpessi, Anne-Laure Charreteur, Agnès Linglart et Catherine Chaussain

Introduction : Le rachitisme hypophosphatémique familial, cause la plus fréquente de rachitisme héréditaire, est dans la plupart des cas transmis comme un trait dominant lié au chromosome X résultant d'une mutation du gène régulateur du phosphate avec des homologies aux endopeptidases sur le gène du chromosome X. Cette affection altère la minéralisation de l'os, du cément et de la dentine, entraînant des manifestations squelettiques et orales. Les patients présentent des abcès dentaires spontanés qui surviennent sans antécédents de traumatisme ou de carie dentaire.

Méthodes : Deux patients atteints d'XLH ont été adressés au service d'endodontie de l'hôpital Charles Foix. Ils rapportaient des antécédents d'abcès dentaires multiples. L'examen clinique et radiographique a montré des lésions périapicales de l'incisive mandibulaire centrale gauche et des première et deuxième molaires maxillaires gauches. De plus, l'examen radiographique a montré des chambres pulpaires élargies, un émail et une dentine minces. Un traitement endodontique conservateur a été réalisé sur les dents nécrosées.

Résultats : Le suivi clinique et radiographique a montré une cicatrisation osseuse en cours dans ces deux cas.