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Abstrait
Traitement endovasculaire de la thrombose aortique abdominale aiguë après chimiothérapie à base de cisplatine
Hiroshi Irie, Yoshihisa Nakao, Mitsunori Kaneko, Kei Sakai et Shoji Sakaguchi
Un homme de 75 ans a reçu une chimiothérapie adjuvante préopératoire à base de cisplatine pour un cancer gastrique avancé. Trois jours après l'administration de cysplatine, le patient a présenté des douleurs abdominales sévères et une claudication du mollet. Une tomodensitométrie multidétecteur (MDCT) a révélé une masse flottante dans l'aorte abdominale sous-rénale. Compte tenu de la maladie maligne sous-jacente et de la laparotomie ultérieure, nous avons adopté un traitement endovasculaire comme traitement moins invasif : thrombectomie de Fogarty suivie d'une exclusion de l'endoprothèse. Bien que la chimiothérapie à base de cisplatine soit connue pour être un événement thromboembolique à haut risque, la thrombose aiguë de l'aorte est extrêmement rare et sa prise en charge thérapeutique standard n'est pas bien établie. Nous pensons que cette procédure s'avérera un traitement fiable et moins invasif pour cette entité dans les cas à haut risque, comme chez les patients atteints de cancer.