Journal de recherche clinique et de bioéthique

Abstrait

Questions éthiques chez les patients atteints de leucémie : points de pratique et sujets éducatifs pour l'oncologue clinicien et les stagiaires

Jeffery S Farroni, Phillp A Thompson, Daud Arif, Jorge E Cortes et Colleen M Gallagher*

La leucémie représente un spectre complexe de malignités, impliquant de nombreuses options de traitement et un fardeau symptomatique important pour les patients. Des dilemmes éthiques peuvent survenir, remettant en cause la gestion clinique d'un médecin et les objectifs de soins du patient. Il est nécessaire d'analyser systématiquement les problèmes les plus courants auxquels sont confrontées les équipes cliniques traitant des patients atteints de leucémie afin d'en tirer les meilleures pratiques éthiques pour optimiser les soins aux patients. Nous avons examiné 312 consultations d'éthique formelles demandées pour des patients ayant reçu un diagnostic de leucémie. Nous avons constaté que les problèmes éthiques les plus courants concernent le niveau d'intervention approprié, la futilité du traitement et la prise de décision par procuration. Les causes sous-jacentes proviennent de problèmes psychosociaux mal traités, de désaccords entre les différentes parties prenantes dans les soins du patient et d'une mauvaise communication. La mise en lumière de ces problèmes fournit des domaines d'intérêt au praticien pour affiner sa pratique et éclairer les initiatives éducatives. L'intégration du service d'éthique clinique dans l'équipe multidisciplinaire est un mécanisme pour favoriser un modèle d'éthique préventive et atténuer les dilemmes potentiels.