Aneta Skrzek-Montewka, Andrzej Wysokinski et Maciej Montewka
Français : Introduction : Les infections des dispositifs électroniques implantables cardiovasculaires (CIEDI) provoquent de nombreux problèmes cliniques graves parmi lesquels l'endocardite infectieuse dépendante du plomb (LDIE) est considérée comme la pire. Contexte : Le but de l'étude était d'analyser les paramètres des manifestations cliniques, de déterminer l'étiologie et le profil microbiologique des infections ainsi que d'évaluer le rôle de l'échocardiographie dans le diagnostic de LDIE. Méthodes : Des examens rétrospectifs ont été réalisés au Centre de cardiologie clinique de référence à Lublin, en Pologne. Le groupe d'étude comprenait 767 patients qui, entre 2009 et 2014, ont subi une extraction transveineuse de sonde (TLE) pour des raisons infectieuses et non infectieuses. Résultats : Le groupe d'étude comprenait 382 patients présentant des complications infectieuses et 385 sans infection. Le groupe CIEDI comprenait 30,1 % de patients atteints de LDIE, 38,48 % de patients atteints d'infection de poche (IP) et 31,41 % de patients atteints de LDIE et d'IP mixtes. La fièvre était le plus fréquemment signalée chez les patients atteints de LDIE. Français Significativement plus de patients LDIE souffraient d'infections concomitantes. Le groupe LDIE comprenait significativement plus de patients avec hs-CRP> 50 mg/dL. L'analyse des données microbiologiques a montré que la cause la plus fréquente des complications infectieuses était Staphylococcus epidermis et Staphylococcus aureus. L'examen échocardiographique a révélé la présence de végétation chez 78,26 % des patients LDIE en ETO et chez 63,48 % en ETT. Conclusions : La fièvre et les infections concomitantes prédominaient dans le tableau clinique de LDIE. La valeur de Hs-CRP s'est avérée essentielle pour les procédures de diagnostic. L'examen ETO s'est avéré plus efficace pour révéler la végétation que l'ETT. La cause la plus fréquente de complications infectieuses était S. epidermidis et S. aureus, ce qui indique la source endogène des infections.