Journal of Thrombosis and Circulation: Open Access

Abstrait

Évaluation d'un patient victime d'un accident vasculaire cérébral aigu par tomodensitométrie à détecteur plat avant thrombectomie mécanique

Nadine Amelung, Daniel Behme, Michael Knauth et Marios Nikos Psychogios

Les détecteurs à écran plat ont révolutionné l'imagerie tomographique dans la salle d'angiographie. Les développements récents en matière de matériel et de logiciel ont encore amélioré la résolution des tissus mous et le temps d'acquisition, permettant l'imagerie des tissus mous et de perfusion dans la salle d'angiographie. L'imagerie de l'AVC dite « à guichet unique » avec tomodensitométrie à détecteur à écran plat (FDCT) améliorera considérablement les délais de la porte à l'aine et aura probablement un impact sur le résultat du patient. Dans le cas présenté, un patient a subi une tomodensitométrie multidétecteur (MDCT) pour exclure une hémorragie, puis une angiographie MDCT (MDCTA) pour identifier le vaisseau occlus et une perfusion MDCT (MDCTP) pour l'imagerie de la pénombre. Les symptômes du patient se sont considérablement améliorés pendant le transport vers la salle d'angiographie. Ainsi, avant l'intervention, une FDCT multimodale avec imagerie des vaisseaux et de perfusion a été acquise et a finalement conduit à l'annulation du traitement interventionnel. Dans ce scénario clinique, l'imagerie FDCT multimodale peut fournir des réponses rapides et éliminer le risque d'une angiographie invasive en cas de reperfusion avant thrombectomie mécanique.