Azza A Ali, Asmaa S El-Zaitony et Ekram N Abd Al-Haleem
Introduction : La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie inflammatoire chronique incurable. L'indométhacine est utilisée pour la prise en charge symptomatique de la PR ; son utilisation à long terme est associée à des effets secondaires délétères potentiellement mortels. La vinpocétine est un alcaloïde extrait de la pervenche utilisé pour traiter les troubles cérébrovasculaires sans effets secondaires significatifs. Des preuves récentes démontrent ses propriétés anti-inflammatoires. Objectif : Évaluer les activités anti-inflammatoires, analgésiques et neuroprotectrices de la vinpocétine contre la PR ainsi que les troubles neurologiques associés et étudier son influence sur l'activité anti-inflammatoire de l'indométhacine chez le rat. Méthodes : Des rats arthritiques induits par l'adjuvant complet de Freund ont été traités pendant 3 semaines avec de l'indométhacine (1, 2 mg/kg PO) et/ou de la vinpocétine (20 mg/kg PO). Français Le poids corporel, le diamètre de la cheville, le score arthritique, le facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α) sérique et l'interleukine un bêta (IL-1β), l'expression tissulaire du facteur nucléaire kappa B (NF-κB) ont été déterminés et le score de marche a été évalué. Les niveaux de monoamines cérébrales et le comportement dans le test de nage ont également été mesurés. De plus, des examens histopathologiques de la patte arrière et des tissus cérébraux ainsi que des examens radiographiques de la patte ont été effectués. Résultats : La thérapie combinée de vinpocétine et d'indométhacine a amélioré significativement les paramètres analgésiques et inflammatoires par rapport à l'indométhacine seule. La vinpocétine seule a diminué les marqueurs inflammatoires dans la même mesure que l'indométhacine. Dans certains paramètres, la vinpocétine a le même effet que la thérapie combinée. Elle a également diminué le temps de nage tout en augmentant le score de direction ainsi que la noradrénaline et la sérotonine cérébrales ainsi que le niveau de capacité antioxydante totale (TAC) sérique. Les examens histopathologiques et radiographiques ont confirmé ces résultats. Conclusion : La vinpocétine a de puissants effets anti-arthritiques, anti-inflammatoires et anti-nociceptifs. Elle potentialise également l'action anti-inflammatoire de l'indométhacine. Elle améliore également la dépression associée à la PR. Ainsi, elle peut être utilisée seule ou en association avec l'indométhacine pour éviter ou diminuer les effets secondaires graves de l'indométhacine et pour améliorer la dépression associée à la PR.