Pharmacologie cardiovasculaire : libre accès

Abstrait

Valve endoprothèse expansible en polyuréthane, implantée par cathéter, chez les patients pédiatriques et adultes : résultats d'études physiques, hydrodynamiques, animales et ultrastructurales

Miguel A. Maluf

Contexte : Les patients porteurs de prothèses pédiatriques souffrent d'inadéquation et de calcification précoce, ce qui entraîne un nombre élevé de réopérations

Méthodes : La valve de stent en polyuréthane expansible (EPSV) est composée de feuillets flexibles en polyuréthane (PU) cultivés sur le dessus d'un stent en alliage cobalt-chrome expansible, avec formation de trois feuillets. Des études physiques, hydrodynamiques et animales ont été réalisées conformément à la norme ISO 5840-3, 2015.

Résultats : Tests physiques . Le résultat de l'étude du balayage de surface du stent pré et post sertissage n'a montré aucune modification structurelle du PU. Le test hydrodynamique a montré une oscillation du gradient de pression entre 5 et 20 mm, en condition basale ou de stress respectivement. Études expérimentales. Les moutons ont été soumis à une étude écho-Doppler 3D, au cours du 6e ^mois de suivi, qui a montré des performances hémodynamiques satisfaisantes, avec un faible gradient transvalvulaire (M = 6,60 mm Hg).

Étude ultrastructurale : Six stents ont été explantés après un suivi de 20 jours à 21 mois pour une analyse ultrastructurale. Aucun n'a révélé de croissance calcique et la structure des prothèses était intacte.

Conclusions : La valve stent extensible et l'absence de calcification dans l'UP sont de bonnes attentes pour une utilisation pédiatrique.