Journal mondial de la biologie, de l'agriculture et des sciences de la santé

Abstrait

Expériences en matière de soins prodigués lors d'un accouchement dans un hôpital de référence au Kenya

Kabo JW, Karani A, Oyieke J, Wakoli AB, Cheruiyot B

Français Le cinquième Objectif du Millénaire pour le développement (OMD) appelle à une réduction du taux de mortalité maternelle (TMM) de 75 % entre 1990 et 2015, l'indicateur clé étant la proportion d'accouchements assistés par du personnel de santé qualifié (Nations Unies, 2007). Au Kenya, le TMM est de 400 et les progrès vers l'amélioration de la santé maternelle sont insuffisants (UNICEF, OMS, Banque mondiale, 2013). Selon KDHS (2014), la proportion d'accouchements assistés par du personnel qualifié est de 46,5 %, tandis qu'au Kenya, elle est de 62 %, contre une cible OMD de 90 %. Selon Zaers S., et al., (2008), l'expérience antérieure en matière de soins d'accouchement par du personnel qualifié affecte leur utilisation ultérieure de ces services. En Afrique, peu de recherches ont été menées sur les expériences des mères en matière de soins d'accouchement en établissement. Cette étude a donc été conçue pour décrire les expériences des femmes pendant le travail et l'accouchement dans un hôpital de référence au Kenya. Il s'agissait d'une étude descriptive transversale axée sur les expériences des mères en matière de soins postnatals dans un hôpital de référence au Kenya. Un échantillonnage aléatoire systématique à partir d'une base de sondage de 327 a été utilisé pour recruter des mères postnatales qui ont accouché en salle de travail et dans quatre salles postnatales. Au total, 109 participants ont été recrutés pour l'étude. Les points de vue et les expériences des femmes récemment accouchées ont été recueillis à l'aide d'un questionnaire à échelle de Likert en cinq points axé sur quatre dimensions de l'expérience intrapartum des participantes. Les données ont été analysées à l'aide d'une ANOVA. Les résultats de la recherche ont été présentés sous forme de tableaux de distribution de fréquence, de graphiques et de diagrammes. Les valeurs de p ont été utilisées pour déterminer la signification statistique des résultats obtenus. La plupart des participants (87,7 %) ont convenu qu'ils avaient été traités avec respect, qu'on leur avait accordé une certaine confidentialité et qu'on leur avait demandé leur consentement avant le début des procédures. Un seul aspect de la communication, à savoir l'explication de l'état de santé par le prestataire de soins de santé en termes compréhensibles, a été mal noté (moyenne de 1,8 à 2,2), tout comme le niveau d'intérêt réel pour le bien-être du patient (moyenne = 1,7 à 2,0), ce qui était significatif dans l'étude. La plupart des participants (n = 102 (93,6 %) ont déclaré qu'ils recommanderaient les services d'accouchement du KNH à leurs amis ou à leur famille, bien que 6 % d'entre eux aient déclaré qu'ils ne les recommanderaient pas. La majorité des participants ont eu une expérience positive de la qualité des soins d'accouchement. Cela a été démontré par le fait que la majorité d'entre eux ont déclaré qu'ils reviendraient accoucher dans le même établissement ou recommanderaient un parent ou un ami. Des aspects des soins tels que la communication des prestataires de santé avec les clients en termes compréhensibles et le fait de montrer un intérêt réel pour le bien-être des patients ont été mal notés. Des facteurs institutionnels tels que l'espace inadéquat et le manque de personnel ont également été notés comme contribuant de manière significative à l'expérience négative des soins d'accouchement dans l'étude