Sachiko Hayakawa, Emiko Furukawa, Masato Kawamura, Toshiaki Kikuchi, Taizou Hirano, Akira Watanabe et Shigeru Fujimura
Pseudomonas aeruginosa est l'une des causes les plus courantes d'infections nosocomiales. Les infections nosocomiales dues à des souches multirésistantes (MDR) constituent un problème grave dans le monde entier. L'objectif de la présente étude était d'évaluer si l'exposition à des niveaux inférieurs à la CMI d'antibiotiques anti-pseudomonas et d'espèces réactives de l'oxygène (ROS), telles que les radicaux hydroxyles, pouvait conduire à une MDR de P. aeruginosa. La souche standard PAO1 de P. aeruginosa a été utilisée dans cette étude. Les cinq agents anti-pseudomonas, à savoir la pipéracilline, la lévofloxacine, le méropénème, la céftazidime et l'amikacine, ont été étudiés pour l'induction de résistance et de résistance croisée in vitro. La souche de référence a été incubée 24 h et transférée 5 fois après avoir été exposée à 1 mM H2O2 en plus d'une sous-CMI de chaque antibiotique par la méthode de dilution en gélose. Français Lorsque la résistance croisée à un autre antibiotique a été confirmée, l'expression d'ampC, de mexAB et d'oprD et la mutation de QRDR ont été étudiées. La sous-CMI de la pipéracilline a induit une résistance à la pipéracilline et à la lévofloxacine sous stimulation par des ROS. Le mécanisme de multirésistance aux β-lactamines et à la lévofloxacine a été confirmé par RT-PCR. Il s'agissait d'une diminution de l'expression d'oprD (p<0,05). L'augmentation de la CMI a été inhibée par le piégeur de ROS, le dihydrolipoyl histidinate de sodium et de zinc histidine (DHL-His-Zn). En conclusion, pour que P. aeruginosa PAO1 acquière une multirésistance aux médicaments, la stimulation par des ROS était aussi importante que l'exposition à la sous-CMI de la pipéracilline.