Werner FM et Coveñas R
Les symptômes extrapyramidaux sont des effets indésirables des antipsychotiques de deuxième génération, généralement utilisés pour traiter la schizophrénie et les troubles schizo-affectifs. Ces effets indésirables sont dus au blocage du récepteur D2. Des altérations des neurotransmetteurs et des neuropeptides dans le système mésolimbique et dans le système extrapyramidal et les réseaux neuronaux dérivés sont décrites. Les antagonistes M4, les agonistes GABAA ou les antagonistes NMDA peuvent être utilisés pour traiter les symptômes extrapyramidaux, car ils améliorent le déséquilibre des neurotransmetteurs dopaminergiques-cholinergiques dans ce système neuronal. Les médicaments antipsychotiques récemment développés, tels que l'aripiprazole et la cariprazine, provoquent moins souvent et dans une moindre mesure des symptômes extrapyramidaux, car ils exercent un agonisme partiel au niveau du récepteur D2.