Adwan S
L’administration oculaire de médicaments est actuellement l’un des domaines les plus difficiles de l’administration moderne de médicaments en raison de l’anatomie et de la physiologie uniques de l’œil et de la présence de barrières oculaires.
L'administration oculaire de médicaments a été un défi majeur pour les pharmacologues et les scientifiques de l'administration de médicaments en raison de son anatomie et de sa physiologie uniques. Les barrières statiques (différentes couches de la cornée, de la sclère et de la rétine, y compris les barrières hémato-aqueuses et hémato-rétiniennes), les barrières dynamiques (flux sanguin choroïdien et conjonctival, clairance lymphatique et dilution des larmes) et les pompes d'efflux en conjonction posent un défi important pour l'administration d'un médicament seul ou sous une forme posologique, en particulier au niveau du segment postérieur. L'identification des transporteurs d'afflux sur divers tissus oculaires et la conception d'une administration ciblée par transporteur d'un médicament parent ont pris de l'ampleur ces dernières années. Parallèlement, les formes posologiques colloïdales telles que les nanoparticules, les nanomicelles, les liposomes et les microémulsions ont été largement explorées pour surmonter diverses barrières statiques et dynamiques. De nouvelles stratégies d'administration de médicaments telles que les gels bioadhésifs et les approches à base de colle de fibrine ont été développées pour maintenir les niveaux de médicament au site cible. La conception de systèmes d'administration prolongée de médicaments non invasifs et l'étude de la faisabilité de l'application topique pour administrer des médicaments au segment postérieur pourraient améliorer considérablement l'administration de médicaments dans les années à venir. Les développements actuels dans le domaine de l'administration de médicaments ophtalmiques promettent une amélioration significative pour surmonter les défis posés par diverses maladies des segments antérieur et postérieur.
La conception d'un système d'administration de médicaments ciblant un tissu particulier de l'œil est devenue un défi majeur pour les scientifiques du domaine. L'œil peut être globalement classé en deux segments : antérieur et postérieur. La variation structurelle de chaque couche de tissu oculaire peut constituer une barrière importante après l'administration du médicament par n'importe quelle voie, c'est-à-dire topique, systémique et périoculaire. Dans le présent travail, nous avons tenté de nous concentrer sur les différentes barrières d'absorption de médicaments rencontrées par les trois voies d'administration. Les caractéristiques structurelles de divers tissus oculaires et leur efficacité en tant que barrières pour l'administration de médicaments et de leurs formes posologiques colloïdales ont été discutées. Le rôle des pompes d'efflux et les stratégies pour surmonter ces barrières en utilisant l'approche promédicamenteuse ciblée par transporteur ont également été abordés. Les développements actuels dans les formes posologiques oculaires, en particulier les formes posologiques colloïdales, et leurs applications pour surmonter diverses barrières statiques et dynamiques ont été élucidés. Enfin, divers développements dans les techniques non invasives pour l'administration oculaire de médicaments ont également été soulignés.
Les lasers Erbium-YAG sont utilisés pour le resurfaçage au laser de la peau humaine. Parmi les exemples d'utilisation, citons le traitement des cicatrices d'acné, des rides profondes et du mélasma. En plus d'être absorbé par l'eau, le rendement des lasers Er:YAG est également absorbé par l'hydroxyapatite, ce qui en fait un bon laser pour couper les os ainsi que les tissus mous. Des applications en chirurgie osseuse ont été trouvées en chirurgie buccale, en dentisterie, en dentisterie implantaire et en oto-rhino-laryngologie. Les lasers Er:YAG sont plus sûrs pour l'élimination des verrues que les lasers au dioxyde de carbone, car l'ADN du virus du papillome humain (HPV) ne se trouve pas dans le panache laser. Les lasers Er:YAG peuvent être utilisés dans la chirurgie de la cataracte assistée par laser, mais en raison de sa nature absorbante dans l'eau, le Nd:YAG est davantage préféré.
Méthodes :
De nouvelles méthodes d'administration de médicaments ont été étudiées pour améliorer la perméation oculaire des médicaments et augmenter la biodisponibilité intraoculaire. Dans le cadre de ce projet, la technologie laser PLEASE (Precise Laser Epidermal System ; Pantec Biosolutions AG) a été étudiée, pour la première fois, pour améliorer la perméation oculaire des médicaments.
Résultats:
Français Deux effets ont été révélés après le traitement au laser des tissus oculaires. À des fluences élevées, des micropores ont été créés avec formation de cicatrices autour des pores en raison de l'effet photothermique du rayonnement laser. Des fluences plus faibles ont montré la formation de pores peu profonds et la rupture de la structure collagène des tissus oculaires. L'effet de l'augmentation de la fluence et de la densité du laser appliqué a été étudié. Des études de microscopie confocale ont révélé une distribution de colorant plus intense de la rhodamine B, du FITC-Dextran 70 KDa et du FITC-Dextran 150 KDa après l'application du laser. La perméation transsclérale et transcornéenne de la rhodamine B a été augmentée après l'application laser d'une fluence de 8,9 J/cm2 et l'augmentation de la densité d'application du laser. Les études de perte d'eau transsclérale ont montré une augmentation de la perte d'eau après l'application du laser qui a diminué après 6 heures d'application.
Conclusion:
En conclusion, le laser fractionné Er:YAG est une technique de microporation prometteuse et sûre qui peut être utilisée pour améliorer la perméation des médicaments appliqués par voie topique. L'imagerie tissulaire, la perméation, les études de distribution et les études de perte d'eau transsclérale ont montré que l'application du laser à basse énergie est prometteuse pour améliorer la perméation oculaire des médicaments.