Dentisterie

Abstrait

Résistance à la fracture des dents traitées par endodontie et restaurées avec des couronnes en disilicate de lithium maintenues par des tenons en fibre par rapport aux couronnes endoscopiques en disilicate de lithium et Cerasmart : étude in vitro

Saleh Al-shibri et Jylan Elguindy

Français : Objectif : L'objectif de cette étude in vitro était de comparer l'effet des couronnes endoconiques et des couronnes post-conservées en fibre de verre sur la résistance à la fracture des prémolaires maxillaires traitées endodontiquement et constituées de différents matériaux céramiques.
Matériel et méthodes : Trente prémolaires maxillaires saines ont été traitées endodontiquement. Elles ont été réparties aléatoirement en 3 groupes (n=10), dans lesquels les dents ont été préparées pour recevoir des restaurations tout en céramique. GP : tenon en fibre et noyau et virole en résine avec couronne conventionnelle tout en céramique (IPS E-max CAD, Ivoclar-Vivadent). GE : Endocrown avec conception de ligne de finition de joint bout à bout en (IPS E-max CAD, Ivoclar-Vivadent). GC : Endocrown avec conception de ligne de finition de joint bout à bout en nanocéramique hybride (CERASMART, GC Dental, USA). Les restaurations tout céramique en disilicate de lithium (IPS E-max press, Ivoclar-Vivadent) et en nanocéramique hybride (CERASMART, GC Dental, États-Unis) ont été réalisées par un système CFAO (CEREC MC XL SW 4.0) et collées avec un ciment résineux à double durcissement (BisCem Bisco, Inc, États-Unis). Les échantillons ont été montés dans une machine d'essai universelle (modèle 3345 ; Instron Industrial Products, Norwood, MA, États-Unis). Chaque échantillon a été chargé jusqu'à la rupture à une vitesse de traverse de 5,0 mm/min. Le mode de rupture a également été examiné. Les données ont été analysées à l'aide d'une analyse de variance à un facteur (ANOVA) et de tests de différence de signification post hoc de Tukey. Les différences ont été considérées comme significatives à P<0,05. Français
: Résultats : Le test ANOVA à un facteur a montré que le groupe (GC) a enregistré la valeur moyenne la plus élevée statistiquement significative (p < 0,05) (1 522,64 N), suivi du groupe (GP) (1 301,34 N) puis du groupe (GE) (725,73 N). Le groupe (GE) a enregistré la valeur moyenne statistiquement significative (p < 0,05) la plus basse (725,73 ± 137,89 N). Le test post-hoc de Tukey par paires a montré une différence non significative (P > 0,05) entre les groupes GP et GC.
Conclusions : Dans les limites de cette étude, toutes les charges de résistance à la fracture obtenues dans cette étude étaient bien au-delà des forces masticatoires maximales et la présence de nanocéramique hybride a augmenté la résistance à la fracture des prémolaires maxillaires traitées endodontiquement et restaurées avec une endocouronne que celles restaurées avec des endocouronnes en disilicate de lithium. En mode de défaillance, la nanocéramique hybride a montré un schéma de fracture favorable que le disilicate de lithium.