Biology and Medicine

Abstrait

Processus de radicaux libres chez les patients victimes d'AVC avec comorbidité vasculaire

Ekaterina Vladimirovna Silina, Aleksandra Sergeevna Orlova, Sofia Alekseevna Rumyantseva et Sergej Brankovich Bolevich

Français La carence aiguë en oxygène et en glucose au cours de l'ischémie cérébrale conduit à l'incapacité des neurones à produire une quantité suffisante d'adénosine triphosphate (ATP) en utilisant un métabolisme oxydatif. La carence énergétique conduit à la mort neuronale via différents mécanismes, y compris le stress oxydatif. Cette étude visait à évaluer les changements et les principales caractéristiques des processus de radicaux libres chez les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral aigu et des accidents ischémiques transitoires (AIT) en présence de comorbidité vasculaire. Cent quarante et un patients ayant subi un accident vasculaire cérébral (hommes - 72, âge moyen - 65,48 - 13,44 ans) et ayant des antécédents de maladies cardiovasculaires (MCV). La formation de radicaux libres a été évaluée dans le plasma en fonction des marqueurs oxydatifs (indice d'intensité de chimioluminescence - basal [CIIb] et stimulé par le zymosan [CIIs]) et de la peroxydation lipidique (activité plasmatique antiperoxyde [APA] et malondialdéhyde [MDA]). Français Au cours de la période de suivi (de 6 à 72 mois), l'incidence des événements cardiovasculaires récurrents, les résultats et la survie ont été évalués à l'aide d'un entretien téléphonique. Tous les patients qui ont survécu ont été réhospitalisés et ont subi une évaluation neurologique. Un niveau élevé de comorbidité vasculaire a été démontré. Le niveau de déséquilibre des processus radicaux libres était corrélé à la gravité d'un AVC aigu avec une intensité maximale de peroxydation lipidique dans l'AVC hémorragique et l'activation du stade oxydatif des processus radicaux libres dans l'AVC ischémique. Il y a eu une diminution significative de l'APA dans les deux types d'AVC, tandis que l'AIT était caractérisé par le maintien de niveaux élevés d'APA (p ≤ 0,05). Chez les patients présentant un AVC aigu, le déséquilibre des radicaux libres a augmenté proportionnellement au niveau de comorbidité vasculaire. La diminution du taux d'APA et l'augmentation du taux de MDA, qui reflètent un déséquilibre oxydatif important et des lésions vasculaires plus étendues, sont corrélées à une récupération inférieure pendant la période d'hospitalisation (r 5 0,357 ; p  0,05 и r 5 0,234 ; p  0,001 respectivement). Il a été démontré qu'un faible taux de MDA et un taux élevé d'APA chez les patients victimes d'un AVC aigu sont les marqueurs pronostiques d'une bonne récupération fonctionnelle pendant le traitement hospitalier et d'une diminution de la mortalité associée à l'AVC pendant le suivi à long terme.