Journal de bactériologie et parasitologie

Abstrait

Distribution de fréquence des isolats microbiens dans les principaux groupes d'infections nosocomiales

Todorova-Christova M, Vatcheva R, Filipova R, Kamenova T, Arnaudov Y, Radulova Y, Ivanov I et Dobreva E.

Cette deuxième partie présente les résultats de l'enquête sur la distribution de fréquence des isolats microbiens par
sites d'infection (principaux groupes de classification des NI) dans le pays au cours de la période 1999-2011. Les résultats se réfèrent à la
distribution globale en pourcentage des isolats dans les principaux groupes de classification des NI (PAV, infections nosocomiales, infections du site opératoire, septicémie, infections urinaires) sur la base des
données officielles d'enregistrement du Système d'information informatisé - Infections nosocomiales (CIS-NI).
L'objectif était de souligner les tendances du taux d'isolement des agents pathogènes nosocomiaux les plus fréquents
pour la période étudiée en essayant de proposer des liens pour lier la surveillance du diagnostic microbiologique des NI à la
surveillance spéciale des patients subissant des procédures à risque ainsi qu'un lien pour le suivi de la résistance aux médicaments.
La base de données CIS-NI généralisée pour l'ensemble du pays est extrapolée. Français La prédominance des dix
espèces microbiennes les plus fréquemment isolées est présentée sous forme de pourcentage du nombre total d'isolats dans les
cas confirmés microbiologiquement pour le groupe d'infections correspondant (site d'infection) et pour l'année correspondante de la période
indiquée.
Les caractéristiques microbiennes présentées délimitent dans les grandes lignes l'implication des
agents microbiens les plus courants dans les infections nosocomiales importantes pour la pratique clinique. Les isolats désignés comme agents responsables d'IN
se réfèrent principalement aux souches de S. aureus et E. coli (d'une importance substantielle dans les infections du site opératoire), S. aureus (septicémie), E. coli
(infections urinaires), un certain nombre de bactéries opportunistes comme Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Klebsiella spp., entérocoques ,
autres entérobactéries comme Enterobacter spp. et Serratia spp., Proteus spp. (VAP, infections nosocomiales, septicémie). Ces espèces, en
pourcentage relativement constant ou en augmentation au cours des années, sont invariablement présentes dans le
spectre microbiologique visualisé au fil des ans des groupes d'infections discutés. Les caractéristiques microbiologiques présentées soulignent
la nécessité d'une mise en œuvre stricte des mesures de prévention et de contrôle des NI approuvées, des directives mises à jour
, y compris dans les pratiques cliniques à risque telles que les procédures et manipulations opératoires/de réanimation, l'installation de dispositifs vasculaires
, de cathéters urinaires, etc., et les soins respectifs des patients, subissant de telles procédures comme
les soins préopératoires, postopératoires ou la participation au cours d'autres traitements cliniques.
Des schémas d'évaluation de la résistance antibactérienne basés sur le modèle NHSN sont proposés pour approbation ainsi
que des fichiers électroniques adaptés à partir de sources externes destinés à la supervision du respect des bonnes pratiques hospitalières
pour les soins des patients sous ventilation mécanique et/ou cathéter vasculaire.