Dentisterie

Abstrait

Prolifération gingivale chez des sujets soumis à des régimes immunosuppresseurs à base de tacrolimus ou d'une combinaison de tacrolimus et d'amlodipine

Fatima Hassan, Nada Tawfig*, Bakri Gobara

Contexte : Le tacrolimus est un immunosuppresseur de nouvelle génération aussi efficace que la cyclosporine pour supprimer le rejet de greffe d'organe et des rapports récents suggèrent que les patients qui le prennent se plaignent fréquemment de problèmes gingivaux.

Objectifs : Cette étude visait à déterminer la prévalence de la prolifération gingivale chez les receveurs de greffe rénale (RCR) et à comparer son apparition chez les patients qui recevaient uniquement du tacrolimus et ceux qui prenaient du tacrolimus et de l'amlodipine. Méthodes : Les RCR ont été recrutés dans 3 unités de transplantation rénale (Khartoum, Soudan). Les participants ont rempli un questionnaire standardisé et ont subi un examen parodontal, notamment l'indice de prolifération gingivale verticale (IGG) et l' indice d'hygiène bucco-dentaire simplifié (OHI-S)

Résultats : Parmi les 308 RTR, 29 (9,8 %) présentaient une prolifération gingivale, la prévalence la plus élevée étant observée chez ceux prenant du tacrolimus et de l'amlodipine, tandis que ceux prenant du tacrolimus seul ne présentaient pas de prolifération gingivale . Le tacrolimus n'était pas associé à la GE. Une mauvaise hygiène bucco-dentaire a été observée de manière significative chez les personnes présentant une prolifération gingivale et prenant une combinaison d'amlodipine et de tacrolimus.

Conclusions : Il existe une forte corrélation entre la prolifération gingivale et la thérapie combinée par tacrolimus et amlodipine chez les patients transplantés par rapport à ceux traités par tacrolimus seul. La réduction de l'amlodipine peut limiter cet effet indésirable.