Journal de recherche et de thérapie sur les cellules souches

Abstrait

La composition du greffon et la viabilité cellulaire après décongélation influencent la récupération hématopoïétique lors d'une transplantation autologue de cellules souches hématopoïétiques

Caterina Giovanna Valentini, Maria Bianchi, Nicoletta Orlando, Francesco Autore, Maria Grazia Iachininoto, Nicola Piccirillo, Simona Sica, Gina Zini, Valerio De Stefano et Luciana Teofili

Objectif : Nous avons étudié l'influence de la composition du greffon et de la viabilité cellulaire après décongélation sur la récupération hématopoïétique des patients subissant une greffe autologue de cellules souches hématopoïétiques (GCSA).
Méthodes : Les données relatives à 146 procédures de GCSA réalisées chez 134 patients ont été examinées. Les doses de cellules CD34+ et les paramètres liés à la composition des greffons (concentrations de globules blancs – WBC, de neutrophiles et de plaquettes – PLT) ont été corrélés au nombre de jours pour la prise de greffe de neutrophiles et de plaquettes. De plus, les patients ont été regroupés en fonction des valeurs de cellules nucléées totales (CTN) après décongélation et de la viabilité des cellules CD34+ (en tant que valeurs inférieures ou supérieures à la médiane de la série entière) et la récupération hématopoïétique a été évaluée en conséquence.
Résultats : La dose de cellules CD34+ prédit de manière significative la prise de greffe de neutrophiles et de PLT. Les patients ayant une faible viabilité des TNC avaient un délai plus long pour la prise de greffe de neutrophiles, tandis que les patients ayant une faible viabilité des cellules CD34+ présentaient un délai plus long pour la prise de greffe de neutrophiles et de PLT. Des concentrations élevées de globules blancs ou de neutrophiles dans le greffon étaient associées à une faible viabilité des TNC. De plus, nous avons trouvé une corrélation inverse entre la viabilité des cellules CD34+ et la concentration de PLT du greffon.
Conclusions : Nos résultats suggèrent que la teneur en plaquettes dans les produits d'aphérèse est un problème critique, avec un impact sur la viabilité des cellules CD34+ et la récupération hématopoïétique après ASCT. Les produits d'aphérèse contenant de grandes quantités de PLT doivent être évalués pour l'élimination des PLT avant la congélation.