Soins de santé : avis actuels

Abstrait

Des soins de santé sans assurance maladie : une plateforme de paiement de soins de santé entre particuliers

Ashoke Bose*

Dans cet article, je présente une méthode pour un réseau de paiement peer to peer qui permettra aux membres de partager le coût de leurs factures médicales. Le système de paiement P2P proposé pourrait remplacer le modèle d'assurance maladie traditionnel et économiser plus de 83 milliards de dollars par an aux États-Unis, ce qui représente le coût administratif des six plus grandes compagnies d'assurance maladie. Tout d'abord, une analyse économique du modèle actuel d'assurance maladie est présentée pour permettre aux lecteurs qui ne sont pas familiers avec le système de santé américain de comprendre les défis actuels. Ensuite, je présente le théorème des « membres appariés » qui tente d'établir les bases de la validation économique de la méthodologie proposée. Enfin, je présente le cadre sur lequel l'algorithme de paiement est développé. Une technique de simulation de Monte Carlo est utilisée pour générer les dépenses de prestations médicales d'un petit groupe d'enfants, puis la méthode d'identification des membres appariés est appliquée. Je discute également de l'orientation future de la recherche et du plan de mise en œuvre du réseau proposé.