Journal des maladies tropicales et de la santé publique

Abstrait

Qualité de vie liée à la santé après une hystérectomie pratiquée pour des pathologies bénignes dans des hôpitaux tertiaires au Rwanda

Corneille Killy Ntihabose*, Bonaventure Twahirwa*

Objectif : L'hystérectomie est l'intervention chirurgicale majeure la plus courante pratiquée par les gynécologues. La plupart des études portant sur les interventions chirurgicales mettent l'accent sur les résultats chirurgicaux tels que la durée de l'opération, les complications chirurgicales et la durée d'hospitalisation. La plupart des femmes subissent une hystérectomie pour soulager leurs symptômes et améliorer leur qualité de vie liée à la santé (QVLS). Il s'agit d'une variable de résultat importante dans la recherche clinique sur les affections gynécologiques bénignes. L'objectif de cette étude était d'évaluer la QVLS chez les femmes après une hystérectomie pratiquée pour des affections gynécologiques bénignes au Rwanda.

Méthodes : Une étude longitudinale prospective a été menée dans trois hôpitaux tertiaires au Rwanda sur une période de 10 mois. Au total, 110 femmes ont participé à l'étude. La qualité de vie liée à la santé a été mesurée à l'aide du questionnaire Short-Form-36 Health Survey (SF-36). Les scores de qualité de vie liés à la santé avant la chirurgie et à 3 mois postopératoires ont été comparés à l'aide de tests non paramétriques.

Résultats : L'âge moyen des patientes était de 51 ± 9 ans. La plupart des femmes étaient préménopausées (64,1 %). Les indications les plus fréquentes pour l'hystérectomie étaient les fibromes (52,2 %) et le prolapsus utérin (22,8 %). La plupart des hystérectomies (76,1 %) ont été réalisées par voie transabdominale. La durée moyenne d'hospitalisation était de 6 ± 4 jours. Tous les domaines ont montré une amélioration significative des scores de qualité de vie après l'hystérectomie (p < 0,001). Le résumé de la composante Santé physique s'est amélioré de 28,8 à 61,3 (p < 0,001) et le résumé de la composante Santé mentale s'est amélioré de 35,8 à 67,0 (p < 0,001).

Conclusion : La qualité de vie liée à la santé s’améliore considérablement après une hystérectomie réalisée pour des affections gynécologiques bénignes au Rwanda. Ces résultats sont essentiels et peuvent être utiles aux patientes et aux prestataires de soins de santé pour conseiller les femmes avant l’hystérectomie.