Biology and Medicine

Abstrait

Infection à Helicobacter Pylori : il faut toujours vérifier la transmission intrafamiliale

Marco Manfredi, Silvia Iuliano, Pierpacifico Gismondi, Barbara Bizzarri, Federica Gaiani, Alessia Ghiselli et Gian Luigi de'Angelis

Contexte et objectifs : L'infection à Helicobacter pylori est l'une des infections gastro-intestinales les plus courantes chez l'homme ; elle touche environ 30 % des personnes dans les pays développés et environ 80 % dans les pays en développement. La majorité des patients contractent l'infection pendant l'enfance et la transmission intrafamiliale est considérée comme l'une des voies d'infection les plus importantes. Le but de cette étude était d'évaluer le taux de transmission intrafamiliale parmi les membres de la famille des sujets index. Méthodes : Nous avons suggéré à tous les patients H. pylori-positifs (99 patients, sujets index symptomatiques) diagnostiqués au cours des 18 mois (septembre 2011-décembre 2012) de dépister les membres de leur famille par un test d'antigène dans les selles (SAT) et, en cas de résultat positif, de réaliser une endoscopie gastro-intestinale haute. Résultats : Grâce au SAT, nous avons identifié 126 patients appartenant à 41 foyers de 99 sujets index initiaux, donc 41 sujets index (41,4 %) avaient au moins un membre de la famille affecté. Français La population entière étudiée comprenait 225 patients positifs à H. pylori : 99 sujets index (symptomatiques) et 126 membres de la famille diagnostiqués par dépistage SAT et examen histologique par gastroscopie. Parmi ceux-ci, 103 patients (81,7 %) étaient considérés comme légèrement symptomatiques (antécédents cliniques légers jusque-là pas assez importants pour effectuer une étude diagnostique plus approfondie) et 23 patients (18,3 %) étaient totalement asymptomatiques. Conclusions : Dans la propagation de l'infection à H. pylori, la transmission intrafamiliale est une voie de contamination importante ; outre la dyade connue de la mère à l'enfant, la transmission entre membres de la famille joue également un rôle considérable et doit toujours être vérifiée.