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Abstrait
Fréquence élevée d'ostéopénie et d'ostéoporose chez les patients atteints de pancréatite chronique alcoolique : résultats préliminaires
Sobral MB, Pereira RM, Faintuch J, Marzinotto MAN, Teixeira AC, Carrilho FJ et Oliveira CP
Contexte : La perte minérale osseuse est un problème de santé publique chez les personnes âgées. Cependant, les informations sur les hommes non âgés atteints de pancréatite alcoolique chronique sont rares. Dans le but d'examiner les corrélats de la densité minérale osseuse (DMO) dans cette population, une étude prospective a été menée.
Méthodes : Les patients cliniquement stables et abstinents (N = 25) ont été stratifiés selon les
groupes DMO, ostéopénie, ostéoporose et normal. Les méthodes comprenaient l'histoire clinique, le rappel alimentaire, le profil biochimique et hormonal et la composition corporelle estimée par analyse de bioimpédance corporelle totale et segmentaire, ainsi que la densité minérale osseuse (DXA).
Résultats : Les patients avaient des antécédents d'abus d'alcool d'environ 2 à 3 décennies. Bien qu'ils soient restés sans alcool pendant une moyenne de 6 à 12 ans selon le groupe, plus d'un tiers étaient déjà diabétiques. L'état nutritionnel était acceptable et les tests biochimiques essentiellement normaux. Les principales différences dans l'ostéoporose concernaient l'âge plus élevé (p = 0,038), un apport lipidique plus faible (p = 0,031). De l'autre côté, le poids corporel, la masse maigre et la masse grasse ont diminué numériquement, mais sans différence statistique.
Conclusions : Une densité minérale osseuse anormale a touché plus de 80 % de cette population masculine, malgré une maladie stable, une abstinence d'alcool et une malnutrition protéino-calorique. L'âge avancé était pertinent, et une masse corporelle réduite pourrait également jouer un rôle. Les résultats sont cohérents avec un risque substantiel d'ostéopénie/ostéoporose, beaucoup plus élevé que ce qui avait été rapporté précédemment. Des études supplémentaires sont nécessaires pour établir des directives diététiques, pharmacologiques et de style de vie pour cette population.