Journal des troubles sanguins et de la transfusion

Abstrait

Forte variabilité du statut en fer chez les adolescentes pendant la grossesse en Côte d'Ivoire

Mathieu Nahounou Bleyère, Augustin Kouaho Amonkan, Mama Koné, Duni Sawadogo et Paul Angoué Yapo

Contexte : Le métabolisme du fer chez les adolescentes au cours de la grossesse est dégradé dans le monde. Et pourtant, très peu d’études en Côte d’Ivoire sont consacrées à ce problème de santé publique. Méthodes : Cette étude a pour objectif d’évaluer et de caractériser les éventuelles modifications du métabolisme du fer chez les adolescentes au cours de la grossesse. Notre étude a concerné 112 adolescentes âgées de 15 à 19 ans en consultation dans les centres de santé communautaires urbains d’Abidjan (Côte d’Ivoire). Chez chaque adolescente, un prélèvement sanguin a été effectué au pli du coude le matin à jeun. Ces prélèvements sanguins ont été recueillis dans des tubes avec anticoagulant (EDTA) et des tubes secs. Les paramètres hématologiques et biochimiques ont été déterminés pour évaluer le statut martial de l’adolescente au cours des trois trimestres de la grossesse. Résultats : Les résultats de l’étude ont montré que les réserves en fer et tous les paramètres d’évaluation du métabolisme du fer étaient altérés chez les adolescentes au cours de la grossesse. Les paramètres hématologiques à l’exception de la MCH et de la MCHC et du fer sérique, du coefficient de saturation de la transferrine et de la ferritine sérique étaient diminués au cours du troisième trimestre de la grossesse. A l'inverse, la transferrine sérique et la capacité totale de fixation du fer étaient augmentées à ce même trimestre de grossesse. Une prévalence de l'anémie de 77,7 % parmi les sujets de l'étude a été observée au troisième trimestre de grossesse. De plus, à ce stade de la grossesse, aucune adolescente n'a indiqué de paramètre biologique normal du métabolisme du fer. Dans ce sens, les composantes observées du statut en fer étaient, la carence en fer, l'anémie ferriprive, l'anémie inflammatoire et l'anémie inflammatoire associée à la carence en fer. L'anémie ferriprive est la plus fréquente chez les adolescentes avec 76,8 % au troisième trimestre de grossesse. Conclusion : Le métabolisme du fer chez les adolescentes d'Abidjan est fortement altéré. Cette dégradation est plus importante au troisième trimestre de grossesse.