Journal des maladies tropicales et de la santé publique

Abstrait

Perception et comportements liés au risque de VIH chez les hommes adultes circoncis et non circoncis dans le district de Mbarara, en Ouganda

Prosper Kamukama*, Moses Ntaro, Fred Bagenda

Contexte : La circoncision masculine est pratiquée depuis 2010 à Mbarara et dans l’ensemble de l’Ouganda afin de réduire l’épidémie persistante de virus de l’immunodéficience humaine/syndrome d’immunodéficience acquise (VIH/syndrome d’immunodéficience acquise) au sein de la population générale. Cependant, certains craignent que la circoncision masculine puisse conduire à une perception de faible risque et à des comportements sexuels plus risqués. Cette étude a donc examiné la perception du risque du virus de l’immunodéficience humaine et les comportements à risque chez les hommes adultes qui ont subi une circoncision masculine par rapport à ceux qui n’ont pas été circoncis dans le district de Mbarara, en Ouganda.

Méthodes : Une étude transversale a été menée auprès d'une population masculine adulte de différents statuts de circoncision. Au total, 384 hommes adultes ont été inclus dans l'étude. Des questionnaires ont été utilisés pour obtenir les données. Les données ont été analysées à l'aide de STATA 15. Des statistiques descriptives suivies de tests du chi carré et d'une régression logistique binaire ont été utilisées.

Résultats : Les hommes adultes ayant une perception élevée du risque de VIH étaient moins susceptibles d'être circoncis (aOR = 0,3, IC à 95 % : 0,14-0,80, p < 0,05) par rapport à leurs homologues circoncis. Les hommes adultes ayant déclaré avoir eu des relations sexuelles transactionnelles au cours des 12 derniers mois étaient 3,8 fois plus susceptibles d'être circoncis (aOR = 3,8, IC à 95 % : 1,04-13,56, p < 0,05). Les hommes adultes ayant 1 à 3 partenaires sexuels étaient 4,9 fois plus susceptibles d'être circoncis (aOR = 4,9, IC à 95 % : 1,05-22,23, p < 0,05) tandis que ceux ayant 4 partenaires sexuels ou plus étaient 5,5 fois plus susceptibles d'être circoncis (aOR = 5,5, IC à 95 % : 1,79-40,05, p < 0,01) par rapport aux hommes adultes n'ayant déclaré aucun partenaire sexuel au cours des 12 derniers mois.

Conclusions : Les hommes adultes circoncis ont montré une faible indication de perception d’un risque élevé de VIH, davantage de relations sexuelles transactionnelles et davantage de partenaires sexuels multiples par rapport aux hommes non circoncis.