Evelyne Jonniaux et Anne-Catherine Mailleux
Contexte : Les acariens sont une cause fréquente de rhinite allergique chez l'enfant. La réduction de l'exposition semble être le moyen le plus logique de traiter ces patients même si son efficacité est controversée.
Objectif : Notre objectif était de déterminer si une nouvelle stratégie, consistant à attirer et piéger les acariens à l’extérieur des matelas avec un nouveau type de dispositif, peut réduire les symptômes des enfants allergiques.
Méthodes : Dans une étude prospective, des matelas ont été traités avec un nouveau type de piège. Le principe du piège est d'attirer les acariens à l'extérieur des matelas, de les éloigner et de les tuer sans insecticide. Ce piège a été administré à 40 enfants présentant une allergie modérée à sévère aux acariens. Les critères d'inclusion étaient un RAST positif à l'antigène des acariens ou aux tests cutanés d'allergie. La gravité des symptômes a été estimée après deux semaines par un score établi. Les résultats ont été observés après deux utilisations du piège (2 semaines).
Résultats : Tous les patients ont terminé l'essai. Aucun effet secondaire n'a été observé. À la fin de l'étude, une réduction significative des symptômes allergiques a été observée. Après deux utilisations du dispositif de piégeage, des différences significatives ont été observées pour la congestion nasale, les éternuements, les démangeaisons nasales et les démangeaisons oculaires. Aucune différence significative n'a été observée pour la rhinorrhée. Les pourcentages de patients fortement affectés par leur allergie (avec des symptômes sévères ou modérés) et qui n'avaient que des symptômes légers ou aucun symptôme après deux utilisations du dispositif étaient de 70 % pour la congestion nasale, 47 % pour les éternuements, 62 % pour les démangeaisons nasales, 60 % pour les démangeaisons oculaires et 62 % pour la rhinorrhée.
Conclusion : L'utilisation du dispositif de piégeage commercialisé sous le nom d'Acar'up® a produit des effets significatifs et bénéfiques sur la symptomatologie. Ces résultats encouragent à poursuivre dans cette voie dans le choix de la thérapeutique des sujets atteints d'allergopathie respiratoire aux acariens.