Gallina F, Mazza U, Tagliabue L, Sala F, Ripamonti C, Jankovic M
Objectif : Cet article décrit une intervention multidisciplinaire dédiée aux patients atteints de cancer et aux enfants mineurs. Il est bien connu que les enfants de parents gravement malades peuvent développer des problèmes émotionnels et comportementaux. Différentes études soulignent l'efficacité d'une communication ouverte avec les enfants sur la maladie du parent pour réduire la détresse mais aussi les difficultés des parents à l'expliquer à leurs enfants. L'intervention, réalisée à l'hôpital San Gerardo, vise à informer ou à améliorer les connaissances des enfants sur le cancer de leur parent, et à ouvrir la communication sur le cancer au sein de la famille.
Méthodes : Cette intervention est caractérisée par l'intégration d'un psychologue et d'un hémato-oncologue pédiatrique et par l'implication directe des enfants. Après les séances d'information auprès des parents, l'hémato-oncologue pédiatrique et le psychologue rencontrent les enfants dans des cadres spécifiques, sans la présence des parents, pour décrire, à l'aide d'images et de métaphores, le cancer du parent et comprendre les besoins ou les craintes des enfants. En particulier, l'hémato-oncologue pédiatrique utilise la métaphore du jardin fleuri pour expliquer aux enfants la maladie du parent et les traitements. Ensuite, les cliniciens partagent le contenu des séances précédentes avec les parents. Des séances de conseil aux parents sont également organisées pour accroître la compétence parentale et le partage des préoccupations liées au cancer au sein de la famille. De plus, un questionnaire spécifique a été réalisé pour évaluer l'état psychologique des enfants après l'intervention, l'ambiance familiale et la satisfaction des parents.
Résultats : 36 familles et 53 enfants ont participé au projet jusqu'à présent. Les résultats des questionnaires ont souligné l'absence de symptômes psychopathologiques chez les enfants, la présence d'une plus grande collaboration au sein des familles et davantage de possibilités au sein de la famille d'avoir une communication ouverte sur le cancer. De plus, la plupart des parents ont rapporté une satisfaction considérable à l'égard de l'intervention.
Conclusion : Le soutien à une communication ouverte au sein de la famille sur le cancer doit être reconnu comme un aspect important des soins oncologiques pour réduire le stress familial.