Revue mondiale des sciences sociales interdisciplinaires

Abstrait

Comment démarrer en télésanté comportementale - Un guide pratique pour démarrer et maintenir une pratique légale, éthique et rentable de la santé comportementale sur Internet

Jay Ostrowski

Évalué par des pairs, multidisciplinaire et axé sur les meilleures pratiques, ce séminaire est un guide de démarrage rapide issu de recherches approfondies et s'applique à un public international. Le même auteur a créé la certification du conseil en télésanté mentale (BC-TMH) pour le Center for Credentialing and Eduction aux États-Unis, lancée en 2018. Ce séminaire pratique a été créé à partir de l'étude la plus complète à ce jour des lois internationales, de l'éthique, des meilleures pratiques et de la recherche sur l'efficacité sur le thème de la santé télécomportementale et de l'expérience collective de 20 experts en santé télécomportementale. L'analyse approfondie de la littérature comprenait les 46 termes associés aux services de santé mentale et comportementale fournis sur Internet que l'on trouve dans la recherche et la littérature populaire. Les professions incluses sont (en termes américains) les médecins, les infirmières praticiennes, les psychologues, les travailleurs sociaux, les conseillers professionnels, les thérapeutes en toxicomanie et les thérapeutes conjugaux et familiaux.

La télésanté comportementale résout de nombreux problèmes de pénurie de prestataires et d'accès aux services de santé mentale et comportementale dans le monde entier. Le développement de services sûrs, efficaces et durables nécessite des connaissances dans un large éventail de domaines en plus d'une formation en santé mentale et comportementale. Dans cet esprit, un processus spécifique est présenté pour créer ou améliorer efficacement un programme de télésanté comportementale et peut être appliqué à une petite clinique unique ou à un vaste réseau multi-hôpitaux. Le processus est suffisamment flexible pour être appliqué à la plupart des scénarios. Les domaines d'intérêt comprennent le développement efficace de programmes, le financement, la sélection des paramètres, la sélection et la mise en place d'offres de services (psychiatrie, thérapie assistée par médicaments, évaluation psychologique, conseil, coaching par les pairs, supervision clinique, auto-assistance, etc.), la sécurité Internet, la sélection de logiciels vidéo sécurisés, la mise en place de flux de travail en ligne, les stratégies d'adoption des prestataires et des patients et la façon de prévenir les échecs de programme les plus courants. Une attention particulière est accordée aux différences entre le travail de clinique à clinique et le travail direct avec le consommateur (au domicile du patient) où la configuration, la sécurité, les logiciels et les meilleures pratiques diffèrent.

Français La télésanté comportementale (TBH) sous forme de vidéo synchrone est efficace, bien accueillie et constitue une pratique standard. Les lignes directrices et politiques actuelles discutent de l'importance de bons éléments cliniques, techniques et administratifs dans les soins. Un examen de la littérature fondée sur des données probantes en matière de TBH dans les domaines de la psychiatrie/médecine, de la psychologie, du travail social, du conseil, du mariage/de la famille, de l'analyse comportementale et d'autres sciences du comportement n'a révélé aucune compétence commune en matière de TBH dans toutes les disciplines. La portée des lignes directrices et des normes professionnelles concernant la technologie est large (p. ex., pratique de la télépsychologie ; utilisation d'Internet et des médias sociaux dans la pratique du travail social), moyenne (p. ex., American Telemedicine (ATA), American Counseling Association (ACA)), étroite (p. ex., « lignes directrices » préliminaires pour la communication asynchrone comme le courrier électronique et les SMS). Il n'existe qu'un seul ensemble de compétences pour la télépsychiatrie, qui traite des compétences, de la formation et de l'évaluation. Ces compétences suggèrent (1) les niveaux novice/débutant avancé, compétent/expert et expert ; (2) les domaines des soins aux patients, des communications, de la pratique systémique, du professionnalisme, de l’amélioration de la pratique, des connaissances et du savoir-faire technologique; et (3) les méthodes pédagogiques pour enseigner et évaluer les compétences. Il peut être nécessaire de réviser ce cadre et les compétences spécifiques à la technologie avec des domaines supplémentaires. Un défi pour les compétences entre les disciplines peut être de trouver un consensus, en raison des différents champs d’exercice, des différences de formation et des priorités de développement du corps professoral. Les disciplines et les organisations impliquées dans la TBH doivent envisager la certification/accréditation et assurer des soins de qualité.