Médecine Tropicale & Chirurgie

Abstrait

Comment mettre en place une petite banque du sang dans les pays à revenu faible et intermédiaire ? Travail en cours ?

Pierre Zachee*, Philippe Vandekerckhove

Comparé aux pays à revenu élevé (PRE), le manque d'approvisionnement en sang reste un problème multiforme dans les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI) avec un effet négatif direct sur les soins cliniques. Les raisons sont multifactorielles : non seulement le manque de connaissances, de compétences et de ressources, mais aussi d'énormes différences en termes de climat environnemental, d'infections transfusionnelles endémiques, d'organisation clinique, de disponibilité d'eau potable et d' électricité. Il est donc évident qu'une simple transposition des directives, des normes, des expériences et de l'organisation globale des PRE aux PRFI n'est pas la meilleure façon de procéder. Des méthodes adaptées, mais tout aussi adéquates, de formation, d'organisation et d'accréditation en matière de transfusion sanguine sont nécessaires. Le Groupe consultatif mondial (GAP) a déjà formulé une réponse spécifique adaptée en termes de formation et d'accréditation. Mais cela ne suffit pas. Les centres universitaires, le GAP, les pays, les organisations non gouvernementales et d'autres doivent tester les méthodes actuelles et innovantes de diagnostic, de production et de stockage dans une coentreprise avec l'industrie. De plus, les décisions médicales orientées sur la transfusion doivent être testées avant leur mise en œuvre dans des installations permettant la préqualification des tests et des dispositifs. L'ensemble de la chaîne transfusionnelle doit être simulé dans un centre de compétence et de formation, en se concentrant sur la région où elle sera appliquée. L'un des instituts tropicaux renommés, répondant actuellement à toutes ces exigences, pourrait être l'endroit idéal pour un tel centre de compétence. Cette étude met en évidence ce point et suggère des pistes et des solutions possibles.