Biplabendu Talukdar, Swarnendu Datta, Priyodarshi Sengupta, Plaban Mukherjee, Ushnish Chakravarty
Les vaisseaux du cordon ombilical humain (HUC) et la gelée de Wharton contenant des cellules souches mésenchymateuses peuvent remplacer les vaisseaux coronaires dans la chirurgie reconstructive de pontage aortocoronarien (PAC). Dans les pays en développement, la mortalité liée aux lésions ischémiques du tissu cardiaque est plus élevée que dans les pays développés. Les transplantations d'organes et de tissus peuvent modifier la maladie, mais la disponibilité du tissu du donneur, la compatibilité des tissus et l'approvisionnement en organes sont des paramètres importants pour une greffe réussie. Les vaisseaux HUC préservés allogéniques ou autologues ainsi que la gelée de Wharton contenant des MSC ayant des cellules épithéliales de revêtement du cordon humain (CLEC) qui n'expriment pas l'antigène de classe II du CMH HLA-DR mais qui manquent d'antigènes de classe I du CMH non classiques HLA-G et HLA-E. Le HUC-MSC exprime également l'exosome, la protéine Smad, le TGF bêta, le BMP aide également à la régénération des cardiomyocytes et à la néovascularisation. Ainsi, les risques de rejet de greffe sont plus faibles et la survie à long terme de la greffe est également initiée. Le cordon ombilical humain peut donc être utilisé comme substitut à une greffe artérielle ou veineuse dans le cadre d'une chirurgie vasculaire ou reconstructive. De plus, les risques de récidive chirurgicale ou interventionnelle sont réduits pour maintenir la perméabilité des vaisseaux coronaires.