Technologie génétique

Abstrait

Mécanismes immunogénétiques de la fièvre des eaux noires : revue de l'article

Joseph M. Bodi, Célestin N. Nsibu, Kenji Hirayama

Français Les auteurs ont examiné systématiquement la littérature sur les mécanismes de la fièvre des eaux noires (BWF) du point de vue de l'immunologie et de la génétique afin de déterminer si l'immunité et la génétique sont impliquées dans la survenue d'une hémolyse intravasculaire aiguë dans le paludisme, conduisant à la BWF. Tous les rapports originaux de BWF ont été récupérés d'Embase, Medline de 1935 à décembre 2018. Les informations extraites de chaque article comprenaient la conception de l'étude, les définitions de BWF, la pathogénie et les facteurs de risque de la maladie. Des études descriptives, prospectives de cohorte, transversales et cas-témoins ont été évaluées. Les anticorps IgG1 antipaludiques ont été mesurés. Le gène MBL2 a été amplifié et séquencé. BWF était associé à un taux élevé d'anticorps IgG1 antipaludiques. Français La moyenne géométrique des anticorps chez les patients atteints de BWF était élevée [1,95 mg/l (IC95 % : 1,55-2,44) par rapport à [ 1,19 mg/l (IC95 % : 0,98-1,43) ] chez les enfants atteints de paludisme simple. Des taux élevés d'IgG1 antipaludiques étaient statistiquement significativement associés à un risque accru de développer un BWF. Les enfants porteurs de variantes du gène MBL2 étaient moins susceptibles de développer un BWF par rapport aux enfants porteurs du gène MBL2 normal. Les génotypes MBL2 AB&AC (AO) étaient plus fréquents dans le groupe des enfants témoins par rapport aux cas de BWF : [OR : 0,21 (0,06-0,78) avec p=0,019] suggérant une protection conférée par des mutations génétiques. En raison du taux élevé de protéine MBL chez les patients porteurs du génotype MBL2AA ; L'activation du complément par cette protéine peut augmenter le risque d'hémolyse intravasculaire aiguë, le principal mécanisme du paludisme BWF. Des niveaux élevés d'IgG1 et les génotypes MBL2 AA semblent être les facteurs de risque incriminés dans l'apparition du BWF.