Journal de biologie néonatale

Abstrait

La démonstration immunohistochimique de l'expression de l'antigène du groupe sanguin dans l'endothélium intestinal établit un lien entre le groupe sanguin et l'entérocolite nécrosante

Charissa L Manuat, Sherri J Yong, Phillip J DeChristopher, Christina A Kwong, Loretto A Glynn, Omar Habeeb5, Tricia L Thomson et Jonathan K Muraskas

Objectifs : Déterminer la présence d'antigènes des groupes sanguins A et B sur les cellules endothéliales vasculaires du tissu intestinal et comparer les tissus réséqués pour une entérocolite nécrosante (ECN) avec les tissus réséqués pour des pathologies non-ECN (perforation intestinale spontanée (PIS), invagination, maladie de Hirschsprung, atrésie intestinale, etc.) dans le but d'impliquer l'expression de l'antigène des groupes sanguins sur l'endothélium intestinal comme mécanisme de lésion intestinale dans l'ECN via une réponse inflammatoire à médiation immunitaire humorale.
Méthodes : Le tissu intestinal de 21 patients atteints d'ECN et de 23 patients non-ECN (dont 5 étaient atteints d'ECN) a été coloré avec des anticorps monoclonaux contre les antigènes des groupes sanguins A et B. Les espaces tapissés de l'endothélium vasculaire ont été examinés pour l'expression de ces antigènes des groupes sanguins et classés de 0 (aucune coloration) à 3 (coloration marquée).
Résultats : L'âge gestationnel (AG) à la naissance du groupe témoin variait de 26 à 40 semaines (Mdn = 36,4-37,0). Les groupes NEC et SIP avaient un AG à la naissance allant de 24 à 37 semaines (Mdn = 29,3 et Mdn = 27,6, respectivement). Dans l'ensemble, les antigènes des groupes sanguins A et B étaient exprimés de manière appropriée sur l'endothélium de tous les tissus intestinaux, indépendamment de la présence de NEC. L'antigène A semblait se colorer plus intensément que l'antigène B dans la plupart des tissus, à l'exception de l'échantillon de NEC d'un patient de groupe sanguin AB chez lequel les antigènes A et B se coloraient de manière tout aussi intense (grade 3). L'analyse de régression multivariée confirme la relation inverse significative entre l'âge gestationnel et NEC, mais aucune relation significative n'a pu être établie entre le groupe sanguin ou le score IHC de l'expression de l'antigène du groupe sanguin et NEC. 1.4 Conclusions : Les antigènes de groupe sanguin, A plus que B ou AB ensemble, peuvent augmenter le risque qu'un nouveau-né développe une NEC en présence d'isoagglutinines transférées passivement ou activement.